Prof. Dr.
Kadriye Kılıçkesmez

La cardiologia interventistica è più comunemente preferita nel trattamento delle stenosi delle arterie coronarie, delle occlusioni dei vasi cardiaci, di alcune cardiopatie congenite e delle malattie delle valvole cardiache. Poiché offre diagnosi e trattamento senza la necessità di chirurgia a cuore aperto, può essere l’opzione principale nei pazienti idonei.

Le procedure vengono solitamente eseguite con l’aiuto di un catetere entrando dall’inguine o dal polso. A seconda dell’intervento eseguito, la durata può variare tra 20 minuti e 1 ora. La maggior parte dei pazienti viene dimessa lo stesso giorno o il giorno successivo.

È necessaria una valutazione più attenta nei pazienti con insufficienza renale avanzata, infezione attiva o grave rischio di sanguinamento. Tuttavia, grazie alle tecnologie moderne e ai team esperti, i rischi sono piuttosto bassi per la maggior parte dei pazienti.

I pazienti possono generalmente tornare alla vita quotidiana in breve tempo. Si raccomanda di evitare esercizi pesanti per i primi giorni. Un lieve dolore o lividi nel sito di accesso sono considerati normali e si risolvono in breve tempo.

La cardiologia interventistica è meno invasiva della chirurgia a cuore aperto, nella maggior parte dei casi non è necessaria l’anestesia generale e il periodo di recupero è più breve. Tuttavia, potrebbe non essere adatta a ogni paziente e in alcuni casi può essere necessario un intervento chirurgico.

Il posizionamento di uno stent consente di mantenere aperto il vaso ristretto con l’aiuto di una rete metallica. In questo modo, il flusso sanguigno al muscolo cardiaco aumenta e disturbi come il dolore toracico diminuiscono.

Può essere eseguita nei casi obbligatori, ma viene effettuata una pianificazione molto attenta a causa del rischio di radiazioni. La decisione viene presa valutando insieme il beneficio per la madre e il bambino.

Soprattutto nei pazienti a cui è stato posizionato uno stent, i farmaci anticoagulanti sono di importanza vitale. Questi farmaci impediscono che lo stent si ostruisca e influenzano direttamente il successo a lungo termine del trattamento.

Il tasso di successo è piuttosto alto nei pazienti idonei. Tuttavia, il fumo, un’alimentazione irregolare e l’interruzione dei farmaci possono portare a un nuovo restringimento del vaso nel lungo termine.

I medici di cardiologia interventistica diagnosticano e trattano le malattie cardiache e vascolari con metodi non chirurgici basati su catetere. Queste procedure vengono generalmente eseguite nei laboratori di angiografia.

Le principali procedure eseguite sono le seguenti:

Angiografia coronarica, stent e angioplastica con palloncino, ablazione alcolica settale, chiusura di PFO e ASD, interventi sulle valvole mitrale e aortica (TAVI, MitraClip) e angioplastica renale e periferica.