Prof. Dr.
Kadriye Kılıçkesmez

La cardiología intervencionista se prefiere con mayor frecuencia en el tratamiento de estenosis de las arterias coronarias, oclusiones de vasos cardíacos, algunas enfermedades cardíacas congénitas y enfermedades de las válvulas cardíacas. Dado que ofrece diagnóstico y tratamiento sin necesidad de cirugía a corazón abierto, puede ser la opción principal en pacientes adecuados.

Los procedimientos generalmente se realizan con la ayuda de un catéter entrando por la ingle o la muñeca. Según la intervención realizada, la duración puede variar entre 20 minutos y 1 hora. La mayoría de los pacientes son dados de alta el mismo día o al día siguiente.

Se requiere una evaluación más cuidadosa en pacientes con insuficiencia renal avanzada, infección activa o riesgo grave de sangrado. Sin embargo, gracias a las tecnologías modernas y a equipos experimentados, los riesgos son bastante bajos para la mayoría de los pacientes.

Los pacientes generalmente pueden volver a la vida diaria en poco tiempo. Se recomienda evitar el ejercicio intenso durante los primeros días. El dolor leve o los hematomas en el sitio de entrada se consideran normales y se resuelven en poco tiempo.

La cardiología intervencionista es menos invasiva que la cirugía a corazón abierto, la mayoría de las veces no se requiere anestesia general y el período de recuperación es más corto. Sin embargo, puede no ser adecuada para todos los pacientes y la cirugía puede ser necesaria en algunos casos.

La colocación de un stent permite mantener abierto el vaso estrechado con la ayuda de una malla metálica. De esta manera, aumenta el flujo sanguíneo al músculo cardíaco y disminuyen molestias como el dolor en el pecho.

Puede realizarse en casos obligatorios, pero se hace una planificación muy cuidadosa debido al riesgo de radiación. La decisión se toma evaluando conjuntamente el beneficio para la madre y el bebé.

Especialmente en pacientes a quienes se les ha colocado un stent, los medicamentos anticoagulantes son de vital importancia. Estos medicamentos evitan que el stent se obstruya y afectan directamente el éxito a largo plazo del tratamiento.

La tasa de éxito es bastante alta en pacientes adecuados. Sin embargo, fumar, la alimentación irregular y la interrupción de los medicamentos pueden provocar nuevamente el estrechamiento de los vasos a largo plazo.

Los médicos de cardiología intervencionista diagnostican y tratan enfermedades cardíacas y vasculares con métodos no quirúrgicos basados en catéteres. Estos procedimientos generalmente se realizan en laboratorios de angiografía.

Los principales procedimientos realizados son los siguientes:

Angiografía coronaria, stent y angioplastia con balón, ablación septal con alcohol, cierre de PFO y ASD, intervenciones de válvula mitral y aórtica (TAVI, MitraClip), y angioplastia renal y periférica.