Prof. Dr.
Kadriye Kılıçkesmez

Die interventionelle Kardiologie wird am häufigsten bei der Behandlung von Koronararterienstenosen, Herzgefäßverschlüssen, einigen angeborenen Herzerkrankungen und Herzklappenerkrankungen bevorzugt. Da sie Diagnose und Behandlung ohne die Notwendigkeit einer Operation am offenen Herzen ermöglicht, kann sie bei geeigneten Patienten die erste Option sein.

Die Eingriffe werden in der Regel mithilfe eines Katheters über die Leiste oder das Handgelenk durchgeführt. Je nach durchgeführtem Eingriff kann die Dauer zwischen 20 Minuten und 1 Stunde variieren. Die meisten Patienten werden am selben Tag oder am nächsten Tag entlassen.

Bei Patienten mit fortgeschrittener Niereninsuffizienz, aktiver Infektion oder ernsthaftem Blutungsrisiko ist eine sorgfältigere Bewertung erforderlich. Dank moderner Technologien und erfahrener Teams sind die Risiken jedoch für die meisten Patienten recht gering.

Patienten können im Allgemeinen innerhalb kurzer Zeit in den Alltag zurückkehren. Es wird empfohlen, in den ersten Tagen schwere körperliche Anstrengung zu vermeiden. Leichte Schmerzen oder Blutergüsse an der Eintrittsstelle gelten als normal und klingen in kurzer Zeit ab.

Die interventionelle Kardiologie ist weniger invasiv als eine Operation am offenen Herzen, meistens ist keine Vollnarkose erforderlich und die Genesungszeit ist kürzer. Sie ist jedoch nicht für jeden Patienten geeignet und in einigen Fällen kann eine Operation notwendig sein.

Die Stentimplantation ermöglicht es, das verengte Gefäß mithilfe eines Metallgitters offen zu halten. Auf diese Weise nimmt der Blutfluss zum Herzmuskel zu und Beschwerden wie Brustschmerzen nehmen ab.

Sie kann in zwingenden Fällen durchgeführt werden, jedoch erfolgt aufgrund des Strahlenrisikos eine sehr sorgfältige Planung. Die Entscheidung wird getroffen, indem der Nutzen für Mutter und Baby gemeinsam bewertet wird.

Insbesondere bei Patienten, denen ein Stent eingesetzt wurde, sind blutverdünnende Medikamente lebenswichtig. Diese Medikamente verhindern, dass der Stent verstopft, und beeinflussen direkt den langfristigen Erfolg der Behandlung.

Die Erfolgsrate ist bei geeigneten Patienten recht hoch. Rauchen, unregelmäßige Ernährung und das Absetzen von Medikamenten können jedoch langfristig erneut zu einer Gefäßverengung führen.

Ärzte für interventionelle Kardiologie diagnostizieren und behandeln Herz- und Gefäßerkrankungen mit nicht-chirurgischen katheterbasierten Methoden. Diese Eingriffe werden im Allgemeinen in Angiographielaboren durchgeführt.

Die wichtigsten durchgeführten Eingriffe sind wie folgt:

Koronarangiographie, Stent- und Ballonangioplastie, septale Alkoholablation, PFO- und ASD-Verschluss, Mitral- und Aortenklappeninterventionen (TAVI, MitraClip) sowie renale und periphere Angioplastie.