La cardiologie interventionnelle est le plus souvent utilisée dans le traitement des rétrécissements des artères coronaires, des occlusions des vaisseaux cardiaques, de certaines cardiopathies congénitales et des maladies valvulaires. Elle peut être une option prioritaire chez les patients appropriés car elle permet un diagnostic et un traitement sans chirurgie à cœur ouvert.

Les procédures sont généralement réalisées à l’aide d’un cathéter introduit par l’aine ou le poignet. Selon l’intervention, la durée peut varier entre 20 minutes et 1 heure. La plupart des patients sortent le jour même ou le lendemain.

Une évaluation plus prudente est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale avancée, une infection active ou un risque élevé de saignement. Cependant, grâce aux technologies modernes et aux équipes expérimentées, les risques sont très faibles pour la plupart des patients.

Les patients peuvent généralement reprendre leur vie quotidienne en peu de temps. Il est recommandé d’éviter les exercices intenses pendant les premiers jours. Une légère douleur ou ecchymose au point d’entrée est normale et disparaît rapidement.

La cardiologie interventionnelle est moins invasive que la chirurgie à cœur ouvert, ne nécessite généralement pas d’anesthésie générale et le temps de récupération est plus court. Cependant, elle peut ne pas convenir à tous les patients et une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans certains cas.

La pose de stent permet de maintenir l’artère rétrécie ouverte à l’aide d’une structure métallique. Cela augmente le flux sanguin vers le muscle cardiaque et réduit les symptômes tels que la douleur thoracique.

Elle peut être réalisée en cas de nécessité, mais une planification très prudente est requise en raison du risque de radiation. La décision est prise en évaluant conjointement les bénéfices pour la mère et le bébé.

Surtout chez les patients ayant reçu un stent, les anticoagulants sont d’une importance vitale. Ces médicaments préviennent l’obstruction du stent et influencent directement le succès à long terme du traitement.

Le taux de réussite est très élevé chez les patients appropriés. Cependant, le tabagisme, une alimentation irrégulière et la non-observance des médicaments peuvent entraîner une nouvelle sténose des vaisseaux à long terme.

Les médecins en cardiologie interventionnelle diagnostiquent et traitent les maladies cardiaques et vasculaires à l’aide de méthodes basées sur des cathéters non chirurgicaux. Ces procédures sont généralement réalisées dans des laboratoires d’angiographie.

Les principales procédures sont :

Angiographie coronaire, stent et angioplastie par ballon, ablation alcoolique septale, fermeture de PFO et ASD, interventions sur les valves mitrale et aortique (TAVI, MitraClip) ainsi que l’angioplastie rénale et périphérique.