Herzrhythmusstörung (Arrhythmie) ist ein Zustand, bei dem die Herzschläge infolge von Störungen im elektrischen Netzwerk des Herzens schneller als normal, langsamer als normal oder völlig unregelmäßig werden. Wenn die bioelektrischen Impulse, die dafür sorgen, dass dieser wundersame Motor in unserem Brustkorb vollkommen koordiniert schlägt, unterbrochen werden, gerät der regelmäßige Blutfluss, den der Körper benötigt, in Gefahr. Wenn ein gesunder Sinusrhythmus chaotischen Signalen weicht, entsteht eine mechanische Schwäche, die die Blutpumpkapazität des Herzens direkt verringert. Dieser Zustand bedeutet weit mehr als nur ein einfaches Gefühl eines Aussetzers; wenn nicht rechtzeitig eingegriffen wird, handelt es sich um einen ernsthaften elektrischen Defekt, der die allgemeine kardiovaskuläre Gesundheit tiefgreifend beeinflusst und den Herzmuskel belastet.
Was ist eine Herzrhythmusstörung (Arrhythmie) und welches elektrische System gibt es in unserem Herzen?
Um dieses Problem verstehen zu können, muss man zunächst die großartige innere Architektur und elektrische Karte des Herzens genauer betrachten. Unser Herz ist anatomisch wie ein zweistöckiges Haus. Im oberen Stock befinden sich zwei kleine Kammern, die Atrien genannt werden; im unteren Stock befinden sich zwei große und kräftige Kammern, die Ventrikel genannt werden und das Blut in den ganzen Körper und in die Lungen pumpen. Bei einem gesunden Menschen in Ruhe schlägt das Herz durchschnittlich zwischen sechzig und hundert Mal pro Minute in einem äußerst regelmäßigen Rhythmus. Diese Ordnung wird „Sinusrhythmus“ genannt.
Was startet also diesen Rhythmus? An der Decke der rechten oberen Herzkammer befindet sich ein natürlicher Generator, der mit bloßem Auge kaum sichtbar, aber lebenswichtig ist. Dieser wird „Sinusknoten“ genannt. Dieser Generator erzeugt elektrische Funken entsprechend Ihrer Stimmung, Ihrer körperlichen Aktivität und dem Sauerstoffbedarf Ihres Körpers. Während Sie tief schlafen, verlangsamt sich der Generator und senkt den Rhythmus; wenn Sie Treppen steigen oder aufgeregt sind, beschleunigt er sofort und erfüllt den steigenden Bedarf des Körpers.
Dieses erste erzeugte elektrische Signal breitet sich wie die Wellen aus, die ein ins Wasser geworfener Stein erzeugt, über die oberen Herzkammern aus und sorgt dafür, dass sie sich zusammenziehen. Anschließend erreicht dieses Signal eine „Umschaltstation“ (AV-Knoten), die sich genau in der Mitte des Herzens befindet und der einzige Übergangspunkt zwischen dem oberen und unteren Stock ist. Die Aufgabe dieser Station ist groß. Sie hält das Signal für eine sehr kurze Zeit, etwa ein Zehntel einer Sekunde, zurück, wartet und gibt es dann nach unten frei. Dank dieses winzigen Wartens erhält das Blut in den oberen Kammern die Gelegenheit, vollständig in die unteren Kammern zu fließen. Wenn das Signal die unteren Kammern erreicht, breitet es sich über spezielle Verteilerkabel schnell aus, erzeugt die starke Kontraktion und das Blut wird in den Körper gepumpt. Genau die Herzrhythmusstörung (Arrhythmie) ist die allgemeine Bezeichnung für Defekte, die an irgendeiner Stelle dieses perfekt funktionierenden Generators, der Umschaltstation oder der Verteilerkabel auftreten.
Was sind die Ursachen einer Herzrhythmusstörung (Arrhythmie) und warum fällt das elektrische Netzwerk aus?
Im Laufe der Zeit können sich diese elektrischen Wege im Herzen durch genetische Veranlagungen oder durch Umwelteinflüsse, denen man ausgesetzt ist, abnutzen. Manchmal werden angeborene zusätzliche mikroskopische Kabel in späteren Lebensjahren aktiv und führen zu Kurzschlüssen. Manchmal hinterlässt auch ein durchgemachter Herzinfarkt eine Narbe im Herzmuskel. Diese Narbe verwandelt sich für das elektrische Signal in ein schwer zu überwindendes Hindernis; das Signal dreht sich um dieses Hindernis herum und zwingt das Herz, viel schneller als normal zu schlagen.
Darüber hinaus können, wenn der Hauptgenerator die Kontrolle verliert und ausfällt, gewöhnliche Zellen aus ganz anderen Ecken des Herzens rebellisch beginnen, selbstständig Strom zu erzeugen. Diese Leckherde bringen den regelmäßigen Herzschlag durcheinander. Mit dem Alterungsprozess können Verkalkungen oder Abnutzungen in den Leitungsbahnen entstehen, was dazu führen kann, dass das Signal nicht zu den unteren Kammern gelangt und das Herz gefährlich langsam wird.
Häufige Ursachen für Herzrhythmusstörungen sind:
- Fortgeschrittenes Alter
- Hoher Blutdruck
- Koronare Gefäßerkrankungen
- Durchgemachte Herzinfarkte
- Herzklappenprobleme
- Angeborene Herzanomalien
- Herzmuskelentzündungen
- Überfunktion der Schilddrüse
- Diabetes mellitus
- Chronische Lungenerkrankungen
- Schlafapnoe
- Übermäßiger Koffeinkonsum
- Intensiver Alkoholkonsum
- Konsum von Tabakprodukten
- Chronischer Stress und Angst
- Nebenwirkungen einiger verschreibungspflichtiger Medikamente
- Mineralstoffungleichgewicht im Blut
Viele dieser Faktoren belasten die physische Struktur des Herzens und führen dazu, dass sich die Kammern erweitern oder die Wände verdicken. Wenn die physische Struktur gestört ist, wird auch die darin verlegte elektrische Installation gedehnt, verzerrt und verliert schließlich ihre Funktion, wodurch der Boden für Rhythmusprobleme bereitet wird.
Was sind die Symptome einer Herzrhythmusstörung (Arrhythmie) und was empfinden Patienten?
Die Reaktion des Körpers ist bei jedem Menschen unterschiedlich. Bei manchen Personen können trotz sehr schwerer Rhythmusstörungen keinerlei Beschwerden auftreten, und dieser Zustand wird völlig zufällig bei einer Routineuntersuchung in einem Herzdiagramm entdeckt. Bei der großen Mehrheit zeigt sich dieses elektrische Chaos jedoch durch sehr konkrete Empfindungen, die den Alltag direkt beeinflussen und erhebliche Sorgen verursachen.
Die häufigsten Arrhythmie-Symptome sind:
- Herzklopfen
- Flattern in der Brust
- Pulsgefühl im Hals
- Atemnot
- Schwindel
- Schwarzwerden vor den Augen
- Ohnmacht
- Gefühl, gleich ohnmächtig zu werden
- Druck im Brustkorb
- Brustschmerzen
- Schnelle Ermüdung
- Unerklärliche Schwäche
- Kalter Schweiß
Wenn man genauer beschreibt, wie diese Empfindungen erlebt werden, ist ein Gefühl, als würde im Brustkorb ein Vogel mit den Flügeln schlagen, oder als würde das Herz für einen Moment stehen bleiben und dann sehr stark aussetzen, ziemlich häufig. Besonders während plötzlich beginnender schneller Herzschläge kann die Person selbst im Sitzen so außer Atem geraten, als wäre sie kilometerweit gelaufen. Wenn das Herz sehr schnell schlägt, können sich die Kammern nicht mit Blut füllen. Das nicht gefüllte Blut kann nicht ausreichend in den Körper und vor allem nicht ausreichend zum Gehirn gepumpt werden. Diese sekundenlangen Verringerungen des Blutflusses zum Gehirn führen dazu, dass den Patienten plötzlich schwarz vor Augen wird, ihr Gleichgewicht gestört wird und sie in fortgeschrittenen Situationen vollständig das Bewusstsein verlieren und ohnmächtig werden. Solche Ohnmachten (Synkopen) sind Alarmsignale, die sehr ernst genommen werden müssen und deren zugrunde liegender Mechanismus unbedingt untersucht werden sollte.
Welche Arten von Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) entstehen aus den oberen Herzkammern?
Schnelle Rhythmusprobleme, die anatomisch aus dem oberen Teil des Herzens, also aus den Atrien, entstehen, werden allgemein als supraventrikuläre Tachykardien bezeichnet. Ein großer Teil davon stellt eher keine Lebensgefahr dar, sondern sind Beschwerden, die die Lebensqualität ernsthaft senken und die Person ständig in Alarmbereitschaft versetzen.
Der in dieser Gruppe am häufigsten vorkommende Zustand sind „Kurzschlüsse“, die an der Umschaltstation in der Mitte des Herzens entstehen. Diese Anfälle, die häufig bereits in jungen Jahren auftreten können, beginnen plötzlich und enden plötzlich, genau wie das Ein- und Ausschalten eines Schalters. Während die Person fernsieht oder ein Buch liest, kann ihr Herz innerhalb von Sekunden auf hundertfünfzig bis zweihundert Schläge pro Minute steigen. Dass das Signal über ein zusätzliches Leitungskabel, das angeboren im Herzen vorhanden ist, aber normalerweise nicht vorhanden sein sollte, in eine Schleife gerät, ist der bekannteste Mechanismus dieser Kurzschlüsse.
Das heimtückischste und in der Gesellschaft am häufigsten vorkommende Mitglied dieser Gruppe ist jedoch das Vorhofflimmern. Dieser Zustand ist kein einfacher Kurzschluss, sondern im wahrsten Sinne ein elektrischer Sturm in den oberen Herzkammern. Die Kammern, die normalerweise durch ein einziges Signal regelmäßig kontrahieren, werden während dieses Sturms mit dreihundert bis vierhundert Impulsen pro Minute bombardiert. Das Herzgewebe, das sich nicht zusammenziehen kann, beginnt gewissermaßen zu zittern. Dieser Zitterzustand verringert die Leistungsfähigkeit des Herzens und verursacht beim Patienten eine unglaubliche Erschöpfung und Müdigkeit. Die eigentliche große Gefahr ist jedoch nicht dies. Wenn sich die oberen Kammern nicht regelmäßig zusammenziehen können, sammelt sich ein Teil des Blutes in den blinden Bereichen der Kammern. Stagnierendes Blut neigt, so wie stehendes Wasser Algen ansetzt, mit der Zeit zur Gerinnung. Wenn sich dieses Gerinnsel löst und mit dem Blutfluss die Gefäße erreicht, die das Gehirn versorgen, kann es zu sehr schweren Folgen führen, die als Schlaganfall bezeichnet werden. Deshalb erfordert Vorhofflimmern einen umfassenden Behandlungsansatz, bei dem nicht nur die Herzfrequenz korrigiert wird, sondern auch blutverdünnende Strategien mit großer Sorgfalt geplant werden.
Welche lebenswichtigen Arten von Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) entstehen aus den unteren Herzkammern?
Während der obere Teil des Herzens den Rhythmus bestimmt, sind der untere Teil (die Ventrikel) die eigentlichen Schwerarbeiter, die das Leben in den Körper pumpen. Deshalb hat eine Rhythmusstörung, deren Ursprung in den unteren Herzkammern liegt, das Potenzial, sich innerhalb von Sekunden in eine lebensbedrohliche Gefahr zu verwandeln. Ventrikuläre Arrhythmien sind sehr kritische Krankheitsbilder, die das hämodynamische Gleichgewicht, also den Blutdruck und die Sauerstoffversorgung der Organe, sofort stören.
Dieser Zustand tritt meist als Erbe von Infarkten auf, die zuvor durchgemacht wurden und Schäden im Herzmuskel hinterlassen haben. An der Grenze zwischen geschädigtem totem Gewebe (Narbe) und gesundem Gewebe entstehen aufgrund der Unterschiede in den elektrischen Leitungseigenschaften kleine Stromtunnel. Wenn das elektrische Signal in diesen Tunneln gefangen bleibt und ständig kreist, übernehmen die unteren Herzkammern die Kontrolle, indem sie den Hauptgenerator vollständig außer Kraft setzen. Wenn das Herz gezwungen wird, über zweihundert Mal pro Minute zu schlagen, kann es sich nicht mehr mit Blut füllen, sondern zieht sich nur noch vergeblich zusammen. Der Blutdruck fällt schnell ab, und der Patient kann nicht mehr aufrecht stehen.
Das weiter fortgeschrittene und gefürchtetste Stadium davon ist das Kammerflimmern. Hier gibt es keinen geordneten elektrischen Kreislauf mehr. Die unteren Herzkammern zittern nur noch unkontrolliert wie ein Fisch außerhalb des Wassers. Das Herz ist mechanisch stehen geblieben, und kein Organ, einschließlich des Gehirns, erhält Blut. Dieser Zustand ist die häufigste Ursache des plötzlichen Herztods und ist ohne Eingriff von außen mit einem hochenergetischen Elektroschockgerät (Defibrillator) nicht rückgängig zu machen.
Wie wird die elektrophysiologische Untersuchung (EPS) bei der Diagnose einer Herzrhythmusstörung (Arrhythmie) durchgeführt?
Wenn Sie ins Krankenhaus gehen, wird der Arzt, der Ihre Beschwerden anhört, als Erstes ein Elektrokardiogramm (EKG) durchführen. Das EKG ist ein völlig schmerzloser und sehr grundlegender Test, der die elektrische Karte des Herzens über auf die Brustwand geklebte Elektroden von außen beobachtet. Das EKG hat jedoch eine große Einschränkung: Es macht nur ein Foto dieses Moments. Wenn Sie in diesem Moment kein Herzklopfen oder Aussetzen erleben, kann das EKG völlig einwandfrei ausfallen. Selbst Rhythmus-Holter-Geräte, die Sie tagelang bei sich tragen, können manchmal ein verborgenes Rhythmusproblem nicht erfassen. Der Goldstandard, den die Medizin für eine sichere Diagnose bietet, ist daher die elektrophysiologische Untersuchung, bei der direkt in das Herz eingegangen wird.
Dieser Eingriff ist keine Operation, sondern eine spezielle Kartierungsmethode, die unter den Bedingungen eines Angiographie-Labors durchgeführt wird. Nur der Leistenbereich des Patienten wird betäubt, und über die großen Venen in diesem Bereich werden sehr dünne, flexible Drähte (Katheter), deren Spitzen mit speziellen Elektroden bedeckt sind, in den Körper eingeführt. Die Venenbahn wird wie eine Autobahn genutzt, und diese Drähte werden bis in das Herz vorgeschoben. Wenn die Drähte sorgfältig in der rechten oberen Ecke des Herzens, im mittleren Bereich und in den unteren Kammern platziert sind, wird eine Echtzeit-Skizze im Millisekundenbereich dieses perfekten elektrischen Netzwerks im Herzen auf dem Computerbildschirm sichtbar.
Durch von außen gegebene Reize wird das beängstigende Herzklopfen, das der Patient im Alltag erlebt, in der Laborumgebung unter vollständiger Kontrolle des Arztes ausgelöst. Sobald das Herzklopfen beginnt, stellen diese intelligenten Drähte im Inneren genau fest, von welchem millimetergenauen Punkt das Problem ausgeht und ob der Defekt in den Hauptkabeln oder in Nebenwegen liegt. Dieser Vorgang ist gewissermaßen so, als würde man die ungezogene Zelle oder das fehlerhafte Kabel im Herzen auf frischer Tat ertappen. Nachdem die Diagnose gestellt wurde, wird der Patient meist noch in derselben Sitzung behandelt, ohne vom Tisch aufzustehen.
Mit welchen Methoden wird die Katheterablation bei der Behandlung einer Herzrhythmusstörung (Arrhythmie) angewendet?
In der Vergangenheit wurde versucht, elektrische Probleme im Herzen hauptsächlich mit Rhythmusmedikamenten zu kontrollieren, die über viele Jahre hinweg jeden Tag eingenommen werden mussten. Medikamente beseitigen jedoch nicht die Wurzel des Problems, sondern maskieren die Krankheit nur und können mit der Zeit einige Nebenwirkungen verursachen. Die moderne Kardiologie kann mit der „Katheterablation“, die das Zentrum des Problems physisch beseitigt, heute eine dauerhafte Besserung (Heilung) bieten. Ablation ist das Verfahren, bei dem dieser festgestellte fehlerhafte Kurzschluss oder die Gruppe von Zellen, die Leckstrom erzeugen, durch verschiedene Energiearten dauerhaft zum Schweigen gebracht wird.
Die grundlegenden Technologien, die für diesen Stilllegungsprozess verwendet werden, sind heute recht vielfältig geworden. Die erste ist die am häufigsten verwendete Methode, die Radiofrequenzablation. Wenn das problematische Gewebe mit einem steuerbaren Katheter erreicht wird, wird dort ein Wechselstrom mit sehr niedriger Spannung abgegeben. Dieser Strom erzeugt im Gewebe eine leichte Reibungswärme (etwa um die fünfzig Grad) und trocknet diesen winzigen Bereich punktförmig aus, wodurch die elektrische Leitung für immer unterbrochen wird. Diese Methode hat bei Herzklopfen, das einen punktgenauen Schuss erfordert, außerordentlich hohe Erfolgsraten.
Eine andere Technologie, die Kryoablation, beruht dagegen auf einem genau entgegengesetzten Mechanismus: Sie behandelt nicht durch Erhitzen, sondern durch Einfrieren. Sie wird insbesondere bei Problemen wie Vorhofflimmern mit einem speziellen Ballon angewendet, der an der Mündung der Lungenvenen platziert wird, wo die elektrischen Signale ins Herz eintreten. Das in den Ballon geleitete Gas mit Minusgraden friert die Mündung des Gefäßes kreisförmig sofort ein und schaltet die erkrankten Gewebe in diesem Bereich aus.
Die neueste Revolution, die in der medizinischen Welt Begeisterung auslöst, ist die Pulse-Field-Ablation-Technologie (PFA), die auf zellulärer Ebene arbeitet. Diese Methode verwendet weder Wärme noch Kälte; stattdessen sendet sie in extrem kurzen Zeiträumen von Tausendstelsekunden elektrische Impulse mit sehr hoher Spannung. Die wichtigste Eigenschaft dieser Impulse ist, dass sie nur auf Herzmuskelzellen wirken. Während sie in der Membran der problematischen Zelle mikroskopische Poren öffnen und sie funktionslos machen, schädigen sie direkt danebenliegende andere Gewebe wie die Speiseröhre oder Nervengeflechte überhaupt nicht. Diese Eigenschaft der Gewebeselektivität hat die Sicherheit des Eingriffs auf ein bisher nicht gekanntes Niveau gebracht.
Wie werden dreidimensionale Kartierungssysteme bei der Behandlung von Rhythmusstörungen (Arrhythmien) eingesetzt?
Insbesondere bei gefährlichen Arrhythmien, die sich nach einem Herzinfarkt aufgrund entstandener Schäden entwickeln, oder bei komplex strukturierten Vorhofflimmer-Fällen reicht es nicht aus, dass der Arzt nur auf zweidimensionale Schatten unter Röntgenkontrolle blickt. Das Innere des Herzens ist wie eine komplexe Höhle mit Vorsprüngen und Einbuchtungen, dreidimensional und ständig in Bewegung. Genau an diesem Punkt kommen fortschrittliche Kartierungssysteme ins Spiel.
Sie können sich diese Systeme wie die ins Herz übertragene Version der GPS-Navigationsgeräte vorstellen, die wir in unseren Autos verwenden. Dank Magnetfeldern, die unter dem Patientenbett platziert werden, und speziellen Sensordrähten im Herzen wird auf dem Computerbildschirm ein exaktes dreidimensionales, farbiges anatomisches Modell des Herzens aufgebaut. Diese Systeme zeichnen jedoch nicht nur die Form, sondern zeigen die elektrische Ausbreitung im Herzen live mit Farbskalen. Der Punkt, an dem die Elektrizität am frühesten beginnt und in roter Farbe leuchtet, ist das eigentliche Zentrum des Problems und das Hauptziel der Ablation. Auf diese Weise werden die Eingriffe mit millimetergenauer Perfektion durchgeführt, nicht auswendig, sondern anhand einer vollständig individuell erstellten Karte und mit null Fehlertoleranz.
Für wen werden bei Rhythmusstörungen (Arrhythmien) Herzschrittmacher und Schockgeräte (ICD) eingesetzt?
Nicht alle Rhythmusstörungen können mit Ablation behandelt werden. Wenn das Problem nicht darin besteht, dass das Herz schnell schlägt oder kurzschließt, sondern darin, dass die Hauptkabel aufgrund von Alterung, Verkalkung oder einer Schädigung unterbrochen werden und das Herz sehr langsam wird, braucht der Körper Unterstützung von außen.
Herzschrittmacher (Pacemaker) bestehen aus einer kleinen Batterie, die direkt unterhalb des Schlüsselbeins unter die Haut verborgen wird, und sehr dünnen intelligenten Drähten, die von dort über die Vene in das Herz reichen. Diese Geräte sind eigentlich nicht ständig aktiv; sie sind stille Wächter, die den Herzrhythmus heimlich überwachen. Solange das Herz von selbst in ausreichender Geschwindigkeit schlägt, warten sie; wenn der Generator jedoch aussetzt oder der Rhythmus gefährlich langsam wird, treten sie sofort in Aktion und senden kleine, physiologische, nicht spürbare Impulse an das Herz, damit das Leben in normaler Geschwindigkeit weitergehen kann.
Es gibt außerdem Schockgeräte (ICD), die äußerlich einem Schrittmacher ähneln, deren Funktion jedoch viel größer ist. Diese Geräte sind für Patienten entwickelt worden, deren Herz schwer geschädigt ist und die jederzeit das Risiko haben, in eine tödliche Rhythmusstörung zu geraten; sie sind gewissermaßen eine kleine Notfalleinheit, die in den Körper eingesetzt wird. Dieses Gerät erkennt das chaotische Zittern (Flimmern), das aus den unteren Herzkammern stammt, innerhalb von Sekunden, und ohne auf ein medizinisches Team von außen zu warten, gibt es von innen einen kräftigen elektrischen Schock ab, setzt das Herz zurück und bringt den Patienten ins Leben zurück. Diese Geräte behandeln nicht im eigentlichen Sinne, sondern sind die stärkste Versicherung, die bei Hochrisikopatienten den plötzlichen Tod verhindert.
Wie verläuft die Erholungsphase nach Eingriffen bei Rhythmusstörungen (Arrhythmien)?
Die größte Sorge vieler Patienten ist, wie schwierig der Prozess nach einem Eingriff am Herzen sein wird. Der größte Vorteil moderner elektrophysiologischer Eingriffe besteht jedoch darin, dass sie ohne Öffnung des Brustkorbs vollständig über die Gefäße (minimal-invasiv) durchgeführt werden. Nach Ablations- oder Schrittmachereingriffen kann der Patient in der Regel am selben Tag oder nach einer Nacht unter Beobachtung am nächsten Morgen zu Fuß nach Hause zu seinen Angehörigen zurückkehren.
Die Heilung der über die Leiste punktierten Vene erfolgt sehr schnell. Patienten können innerhalb weniger Tage nach der Entlassung zu ihren alltäglichen Routinetätigkeiten und Schreibtischarbeiten zurückkehren. In den ersten Wochen nach dem Eingriff sind leichte Aussetzergefühle aufgrund der Heilung im Herzen völlig normal; dies ist der Versuch des Herzens, sich an die neue Ordnung zu gewöhnen. Wichtig ist, die vom Arzt verordneten Medikamente genau einzunehmen und die empfohlenen Ruhezeiten einzuhalten. Viele Menschen, die jahrelang mit Angst und der Sorge gelebt haben, jederzeit ins Krankenhaus gehen zu müssen, erleben nach einem erfolgreichen Eingriff auch psychologisch eine große Erleichterung und beginnen das Leben gewissermaßen neu.
Die wichtigsten Schritte, die nach dem Eingriff beachtet werden sollten, sind:
- Die Eingriffsstelle nicht belasten
- Keine schweren Gegenstände heben
- Reichlich Flüssigkeit trinken
- Medikamente pünktlich einnehmen
- Für die empfohlene Dauer ruhen
- Kontroll-EKGs nicht versäumen
- Spaziergänge in langsamem Tempo machen
Was kann im Alltag getan werden, um das Risiko einer Rhythmusstörung (Arrhythmie) zu senken?
Trotz all dieser Fortschritte in der Medizin und der wundersamen technologischen Lösungen liegt der erste Schritt zum Schutz unserer Herzgesundheit in unseren eigenen Händen. Das Herz ist nicht nur eine mechanische Pumpe aus Zellen, sondern ein sehr empfindliches Organ, das sofort auf das reagiert, was wir essen, auf die Luft, die wir atmen, auf das Wasser, das wir trinken, und vor allem auf die emotionalen Schwankungen, die wir erleben. Viele der Faktoren, die Rhythmusstörungen auslösen, sind tatsächlich veränderbare Lebensgewohnheiten. Auch wenn die Behandlung erfolgreich ist, können die Probleme im Laufe der Zeit an einer anderen Stelle des Herzens erneut auftreten, wenn diese zugrunde liegenden schlechten Gewohnheiten nicht korrigiert werden. Deshalb bildet ein guter Umgang mit dem eigenen Körper die Grundlage aller fortschrittlichen Behandlungen, die angewendet werden.
Einfache Maßnahmen, die im Alltag ergriffen werden können, sind:
- Regelmäßiges zügiges Gehen
- Das Idealgewicht erreichen
- Das Rauchen vollständig aufgeben
- Den Salzkonsum einschränken
- Ausreichend Wasser trinken
- Tee und Kaffee begrenzen
- Regelmäßig schlafen
- Stressmanagement betreiben
- Regelmäßig Blutdruck messen
- Den Blutzuckerspiegel kontrollieren
- Regelmäßige ärztliche Kontrollen wahrnehmen
Besonders die heilende Kraft der Gewichtsabnahme auf Arrhythmien ist eine unbestreitbare wissenschaftliche Tatsache. Schon eine Reduktion des Körpergewichts um 10 % erleichtert die Belastung des Herzens in unglaublichem Maße und erhöht den langfristigen Erfolg von Ablationsverfahren vielfach. Herzgesundheit ist ein Ganzes, dem nicht erst dann Bedeutung beigemessen werden sollte, wenn die Krankheit an die Tür klopft, sondern in jedem Moment des Lebens.

Prof. Dr. Kadriye Orta Kılıçkesmez ist eine der führenden Persönlichkeiten im Bereich der Kardiologie in der Türkei. Sie wurde am 24. Januar 1974 in Tekirdağ geboren. Nach Abschluss ihres Studiums an der Medizinischen Fakultät Cerrahpaşa der Universität Istanbul entschied sie sich für die Kardiologie als Fachgebiet und absolvierte ihre Facharztausbildung am Kardiologischen Institut derselben Universität. Im Jahr 2015 wurde sie von der Universität beauftragt, die Kardiologieklinik und das Angiographie-Labor des Şişli Etfal Krankenhauses zu gründen. Kadriye Kılıçkesmez, die 2017 zur Professorin ernannt wurde, gründete im Jahr 2020 die Kardiologieklinik und das Angiographie-Labor des Prof. Dr. Cemil Taşçı Krankenhauses und stellte sicher, dass die Klinik zu einer Ausbildungsklinik wurde.
