English
Türkçe
Français
Deutsch
Español
La cardiologia interventistica è una sottospecialità della cardiologia che comprende procedure mediche avanzate eseguite con metodi basati su catetere, senza la necessità di chirurgia, per la diagnosi e il trattamento delle malattie cardiache e vascolari. Questo campo consente la gestione di molte patologie cardiache strutturali, in particolare la malattia coronarica, mediante tecniche minimamente invasive.
Tra le procedure di cardiologia interventistica rientrano l’angiografia coronarica, l’angioplastica con palloncino e l’impianto di stent; queste procedure vengono eseguite per visualizzare e riaprire le occlusioni vascolari. Gli interventi vengono generalmente effettuati attraverso l’arteria femorale (inguine) o l’arteria radiale (polso), e la degenza ospedaliera è spesso breve.
I trattamenti interventistici per le malattie cardiache strutturali includono metodi come TAVI (impianto transcatetere della valvola aortica), riparazione della valvola mitrale (Mitraclip), riparazione della valvola tricuspide (triclip) e chiusura di ASD/VSD. In particolare, metodi come TAVI, mitraclip e triclip sono preferiti come alternativa alla chirurgia a cuore aperto nei pazienti ad alto rischio chirurgico e vengono eseguiti sotto guida di imaging avanzato.
Sebbene i rischi di complicanze nella cardiologia interventistica siano bassi, esistono possibilità come sanguinamento, danno vascolare e aritmie; pertanto, la selezione del paziente e la valutazione pre-procedura sono di grande importanza. Le procedure eseguite da team esperti in centri adeguati possono migliorare la qualità della vita e la sopravvivenza.
Qual è l’obiettivo principale della cardiologia interventistica?
L’obiettivo principale di questo campo è realizzare la diagnosi e il trattamento della malattia coronarica, delle malattie delle valvole cardiache e di alcuni problemi cardiaci strutturali mediante tecniche basate su catetere.
Il catetere viene generalmente avanzato attraverso l’arteria femorale (inguine) o l’arteria radiale (polso). Questi sottili tubi avanzano all’interno del sistema vascolare fino a raggiungere il cuore. Le procedure vengono per lo più eseguite in anestesia locale; il paziente è generalmente cosciente.
Le procedure interventistiche possono essere sia diagnostiche (diagnostiche) che terapeutiche (terapeutiche).
Di quali malattie si occupa la cardiologia interventistica?
I cardiologi interventisti trattano molte condizioni che colpiscono il cuore e i vasi sanguigni, ad esempio:
- Malattia delle valvole cardiache.
- Aterosclerosi.
- Infarto.
- Malattia dell’arteria carotidea.
- Malattia coronarica.
- Cardiomiopatia ipertrofica.
- Fistola coronarica (connessione anomala con un altro vaso sanguigno o una parte del cuore).
- Malattia arteriosa periferica.
- Malattia venosa cronica.
- Stenosi della valvola aortica.
- Malattia tromboembolica (coaguli di sangue).
- Aneurisma.
- Difetto del setto atriale.
- Difetto del setto ventricolare.
Procedure interventistiche diagnostiche
Angiografia coronarica
L’angiografia coronarica è il principale metodo diagnostico che consente la visualizzazione dei vasi cardiaci. Somministrando un mezzo di contrasto all’interno del vaso, si valuta la pervietà dei vasi sotto raggi X.
Questa procedura viene generalmente pianificata nelle seguenti situazioni:
- Dolore toracico (angina pectoris)
- Dispnea da sforzo
- Test da sforzo positivo
- Sospetto infarto miocardico
- Segni di malattia coronarica ad alto rischio
L’angiografia coronarica aiuta a determinare il grado e la localizzazione della stenosi all’interno del vaso. Tuttavia, non ogni stenosi richiede trattamento; la valutazione viene effettuata insieme al quadro clinico.
Quali sono le procedure cardiache interventistiche?
- Cateterismo cardiaco.
- Angiogramma (periferico o coronarico).
- Angioplastica.
- Aterectomia coronarica (raschiamento del vaso).
- Misurazione della riserva di flusso frazionale (FFR).
- Ultrasuoni intravascolari (IVUS).
- Tomografia a coerenza ottica (OCT).
- Posizionamento di stent.
- Sostituzione e riparazione delle valvole cardiache.
- Chiusura dell’appendice atriale sinistra.
- Chiusura del difetto del setto atriale.
- Ablazione settale con alcol.
- Chiusura del forame ovale pervio.
- Denervazione renale (danneggiamento dei nervi dell’arteria renale per abbassare la pressione sanguigna).
- Trombolisi.
- Riapertura dei vasi delle gambe e delle braccia
Prof. Dr. Kadriye Orta Kılıçkesmez è una delle figure di spicco nel campo della cardiologia in Turchia. È nata il 24 gennaio 1974 a Tekirdağ. Dopo aver completato la sua formazione universitaria presso la Facoltà di Medicina Cerrahpaşa dell’Università di Istanbul, ha scelto la cardiologia come specializzazione e ha ricevuto la sua formazione specialistica presso l’Istituto di Cardiologia della stessa università. Nel 2015, incaricata dall’università, ha fondato la clinica di cardiologia e il laboratorio di angiografia dello Şişli Etfal. Divenuta professoressa nel 2017, Kadriye Kılıçkesmez ha fondato nel 2020 la clinica di cardiologia e il laboratorio di angiografia dell’Ospedale Prof. Dr. Cemil Taşçı e ha garantito che la clinica diventasse una clinica di formazione.
