English
Türkçe
Français
Deutsch
Italiano
La cardiología intervencionista es una subrama de la cardiología que abarca procedimientos médicos avanzados aplicados mediante métodos basados en catéter, sin necesidad de cirugía, para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardíacas y vasculares. Este campo permite gestionar muchas afecciones estructurales del corazón, especialmente la enfermedad de las arterias coronarias, mediante técnicas mínimamente invasivas.
Entre los procedimientos de la cardiología intervencionista se encuentran la angiografía coronaria, la angioplastia con balón y la colocación de stents; estos procedimientos se realizan con el objetivo de visualizar y abrir las obstrucciones vasculares. Generalmente, los procedimientos se realizan a través de la arteria de la ingle o de la muñeca, y la estancia hospitalaria suele ser corta.
En las enfermedades estructurales del corazón, los tratamientos intervencionistas incluyen métodos como TAVI (implantación valvular aórtica transcatéter), reparación de la válvula mitral (Mitraclip), reparación de la válvula tricúspide (triclip) y el cierre de ASD/VSD. Especialmente métodos como TAVI, mitraclip y triclip se prefieren como alternativa a la cirugía a corazón abierto en pacientes con alto riesgo quirúrgico y se aplican con el apoyo de técnicas avanzadas de imagen.
Aunque los riesgos de complicaciones en la cardiología intervencionista son bajos, existen posibilidades como sangrado, daño vascular y alteraciones del ritmo; por lo tanto, la selección del paciente y la evaluación previa al procedimiento son de gran importancia. Los procedimientos realizados por equipos experimentados en centros adecuados pueden mejorar la calidad de vida y la supervivencia.
¿Cuál es el objetivo principal de la cardiología intervencionista?
El objetivo principal de este campo es realizar el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de las arterias coronarias, las enfermedades de las válvulas cardíacas y algunos problemas estructurales del corazón mediante técnicas basadas en catéter.
El catéter generalmente se introduce a través de la arteria de la ingle (arteria femoral) o de la muñeca (arteria radial). Estos tubos delgados avanzan dentro del sistema vascular hasta llegar al corazón. Los procedimientos se realizan en la mayoría de los casos bajo anestesia local; el paciente generalmente está consciente.
Los procedimientos intervencionistas pueden ser tanto diagnósticos como terapéuticos.
¿De qué enfermedades se ocupa la cardiología intervencionista?
Los cardiólogos intervencionistas tratan muchas afecciones que afectan su corazón y sus vasos sanguíneos, por ejemplo:
- Enfermedad de las válvulas cardíacas.
- Aterosclerosis.
- Infarto de miocardio.
- Enfermedad de la arteria carótida.
- Enfermedad de las arterias coronarias.
- Miocardiopatía hipertrófica.
- Fístula de la arteria coronaria (conexión anormal con otro vaso sanguíneo o con una parte del corazón).
- Enfermedad arterial periférica.
- Enfermedad venosa crónica.
- Estenosis de la válvula aórtica.
- Enfermedad tromboembólica (coágulos sanguíneos).
- Aneurisma.
- Defecto del tabique auricular.
- Defecto del tabique ventricular.
Procedimientos intervencionistas diagnósticos
Angiografía coronaria
La angiografía coronaria es el método diagnóstico básico que permite visualizar los vasos del corazón. Se administra un medio de contraste dentro del vaso y se evalúa la permeabilidad de las arterias bajo rayos X.
Este procedimiento generalmente se planifica en los siguientes casos:
- Dolor en el pecho (angina de pecho)
- Falta de aire que aumenta con el esfuerzo
- Prueba de esfuerzo positiva
- Sospecha de infarto de miocardio
- Hallazgos de enfermedad coronaria de alto riesgo
La angiografía coronaria ayuda a determinar el grado y la localización de la estrechez dentro del vaso. Sin embargo, no toda estrechez requiere tratamiento; la evaluación se realiza junto con el cuadro clínico.
¿Cuáles son los procedimientos cardíacos intervencionistas?
- Cateterización cardíaca.
- Angiograma (periférico o coronario).
- Angioplastia.
- Aterectomía coronaria (raspado del vaso).
- Medición de la reserva fraccional de flujo (FFR).
- Ultrasonido intravascular (IVUS).
- Tomografía de coherencia óptica (OCT).
- Colocación de stent.
- Reemplazo y reparación de válvulas cardíacas.
- Cierre del apéndice auricular izquierdo.
- Cierre del defecto del tabique auricular.
- Ablación septal con alcohol.
- Cierre del foramen oval permeable.
- Denervación renal (daño a los nervios de la arteria renal para reducir la presión arterial).
- Trombolisis.
- Apertura de los vasos de las piernas y los brazos
Prof. Dra. Kadriye Orta Kılıçkesmez es una de las figuras destacadas en el campo de la cardiología en Turquía. Nació el 24 de enero de 1974 en Tekirdağ. Tras completar su formación universitaria en la Facultad de Medicina Cerrahpaşa de la Universidad de Estambul, eligió la cardiología como especialidad y realizó su formación especializada en el Instituto de Cardiología de la misma universidad. En 2015, fue designada por la universidad para fundar la clínica de cardiología y el laboratorio de angiografía de Şişli Etfal. Kadriye Kılıçkesmez, quien se convirtió en profesora en 2017, fundó en 2020 la clínica de cardiología y el laboratorio de angiografía del Hospital Prof. Dr. Cemil Taşçı y aseguró que la clínica se convirtiera en una clínica de formación.
