J’ai subi une angiographie, vais-je faire une autre crise cardiaque ?

La probabilité qu’une personne ayant subi une crise cardiaque fasse une nouvelle crise dépend de divers facteurs. En particulier, l’examen détaillé de l’état des vaisseaux cardiaques après une angiographie coronarienne permet de déterminer les risques futurs. Le plus souvent, ces examens montrent s’il existe ou non des rétrécissements dans les vaisseaux du patient. Lorsque des rétrécissements sont détectés, des traitements tels que l’intervention coronarienne percutanée sont recommandés. De plus, les techniques d’imagerie avancées et les suivis réguliers jouent un rôle important dans la réduction du risque. Cependant, comme les facteurs de risque varient d’un patient à l’autre, les plans de traitement personnalisés sont d’une grande importance.

Quels changements de mode de vie peuvent être apportés pour prévenir une deuxième crise cardiaque ?

Après une crise cardiaque, les changements de mode de vie sont d’une grande importance pour réduire le risque d’une deuxième attaque. Ces changements visent à soutenir la santé cardiaque. Arrêter de fumer réduit le risque de nouvelle obstruction. Obtenir du soutien peut aider dans ce processus. Adopter une alimentation saine permet de garder sous contrôle les facteurs de risque des maladies cardiaques. Voici quelques recommandations à ce sujet :

• Augmentez la consommation de fruits et légumes
• Privilégiez les céréales complètes et les protéines maigres
• Utilisez des graisses saines et évitez les graisses trans

Établir des routines d’exercice hebdomadaires renforce les fonctions cardiaques et assure le contrôle du poids. La durée idéale est d’au moins 150 minutes d’exercice aérobie d’intensité modérée par semaine. La gestion des maladies chroniques reste stable grâce aux médicaments et à une alimentation régulière.

Comment le régime alimentaire influence-t-il le risque de refaire une crise cardiaque ?

Après une crise cardiaque, le régime alimentaire est un facteur important pour réduire le risque de récidive. Les programmes alimentaires adaptés à la santé cardiaque, comme les régimes méditerranéen et DASH, peuvent réduire ce risque. Lorsqu’ils sont associés à des modes de vie sains, ces régimes soutiennent la santé cardiaque et aident à prévenir les futures crises cardiaques.

Régime méditerranéen :

• Il contient une grande quantité de fruits et de légumes.
• Des céréales complètes et des protéines maigres sont consommées.
• Des graisses saines, en particulier l’huile d’olive, sont utilisées.

Régime DASH :

• Il est conçu pour aider à réduire l’hypertension artérielle.
• L’apport en sodium est limité, tandis qu’il est riche en potassium, calcium et magnésium.
• Les graisses saturées et les sucres sont limités.

Ces régimes réduisent les risques cardiovasculaires en régulant la pression artérielle et les taux de cholestérol. Ils sont également efficaces pour assurer une gestion saine du poids. Le contrôle du poids réduit la charge imposée au cœur, ce qui minimise le risque de crise cardiaque. Consommer des aliments aux propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires réduit l’inflammation dans l’organisme et protège la santé cardiaque. Les aliments riches en acides gras oméga-3 jouent un rôle essentiel dans la réduction de l’inflammation et le soutien de la santé cardiaque globale.

Quels sont les signes précoces d’une autre crise cardiaque ?

Les signes avant-coureurs d’une crise cardiaque peuvent varier d’une personne à l’autre, mais certains symptômes sont fréquemment rapportés. Le symptôme le plus courant est une gêne thoracique. Cette gêne est ressentie comme une pression dans la région thoracique, qui dure longtemps ou apparaît par moments. Son intensité peut augmenter avec le temps et elle est généralement décrite comme une douleur thoracique importante. De plus, les signes précoces peuvent inclure :

Gêne dans le haut du corps :

• Douleur dans un bras ou les deux
• Gêne dans le dos, le cou ou la mâchoire
• Douleur dans la région de l’estomac

Autres symptômes fréquents :

• Essoufflement, qui peut commencer pendant l’activité ou au repos
• Sueurs froides, généralement observées avec d’autres symptômes
• Nausées ou étourdissements, surtout en même temps que d’autres symptômes
• Sensation soudaine de fatigue sans raison évidente
• Gêne ou douleur marquée dans la mâchoire, le cou ou le dos, plus fréquente en particulier chez les femmes

Comment le stress augmente-t-il le risque d’une deuxième crise cardiaque ?

Le stress agit sur la santé cardiaque de manière directe et indirecte. En cas de stress chronique, le corps sécrète en permanence des niveaux élevés d’hormones du stress. Ces hormones, la norépinéphrine, l’épinéphrine et le cortisol, provoquent de nombreux changements dans le système cardiovasculaire. En particulier, l’augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle impose une charge supplémentaire au cœur. De plus, ces hormones peuvent augmenter la glycémie et produire des effets nocifs sur les vaisseaux. Cette situation augmente le risque de coagulation dans les artères et de rupture des plaques. Un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque entraîne une ischémie myocardique, ce qui prépare le terrain à une deuxième crise cardiaque. Pour ces raisons, la gestion du stress est d’une importance vitale pour les personnes ayant subi une crise cardiaque. Les effets du stress sur le cœur comprennent :

• Augmentation de la fréquence cardiaque
• Augmentation de la pression artérielle
• Augmentation des niveaux de sucre dans le sang

Quelle est l’importance de l’exercice pour réduire le risque de refaire une crise cardiaque ?

Après une crise cardiaque, l’importance de l’exercice est connue pour ses effets positifs sur la santé générale. Chez les patients cardiaques, une activité physique régulière soutient la santé cardiaque et réduit le risque de crises cardiaques répétées. Les recherches ont montré que l’activité physique renforce le muscle cardiaque et optimise la circulation sanguine. Ainsi, le cœur fonctionne plus efficacement et le transport de l’oxygène augmente dans tout l’organisme. Ce processus minimise le risque d’une deuxième crise cardiaque.

• L’exercice régulier améliore les fonctions cardiaques et augmente la capacité du cœur à pomper le sang.
• Il réduit les facteurs de risque des maladies cardiaques, notamment l’hypertension artérielle, le cholestérol élevé et le diabète.
• L’exercice diminue les marqueurs de l’inflammation et réduit ainsi le risque de crise cardiaque.

Pour les personnes ayant subi une crise cardiaque, l’exercice n’apporte pas seulement des bénéfices physiques ; il contribue également à la récupération psychologique et émotionnelle. L’exercice atténue les problèmes émotionnels tels que la dépression et l’anxiété et améliore la qualité de vie générale de l’individu. Cet effet bénéfique permet aux patients après une crise cardiaque de vivre un meilleur processus de récupération par rapport à ceux qui ne font pas d’exercice. Une activité régulière permet aux patients de vivre plus longtemps et en meilleure santé. En particulier, maintenir un niveau élevé d’activité physique au cours de la première année après une crise cardiaque réduit considérablement le risque de récidive.

Comment le tabagisme affecte-t-il la probabilité d’une deuxième crise cardiaque ?

Le tabagisme a des effets négatifs sur le système cardiovasculaire et ces effets augmentent le risque de subir une deuxième crise cardiaque. Le tabac altère la fonctionnalité des vaisseaux sanguins, ce qui fatigue davantage le cœur et le rend plus vulnérable. Les éléments suivants font partie des principaux effets du tabagisme :

• Augmentation de l’accumulation de plaques : Le tabac entraîne l’athérosclérose dans les artères ; cela peut provoquer un rétrécissement et une obstruction des vaisseaux.
• Risque de thrombose : Fumer augmente la capacité du sang à coaguler, ce qui peut bloquer le flux sanguin dans les artères.
• Diminution de l’oxygène : Le tabac réduit la capacité du sang à transporter l’oxygène, obligeant le cœur à travailler davantage en réponse au manque d’oxygène.
• Maladie cardiaque accélérée : Les fumeurs ont tendance à développer des problèmes cardiovasculaires à un âge plus précoce que les non-fumeurs.
• Dégradation de la santé vasculaire : Le tabac endommage la paroi interne des vaisseaux, ce qui entraîne un durcissement des vaisseaux et une obstruction plus facile.
• Effet sur les médicaments et la guérison : Fumer peut réduire l’efficacité des médicaments préventifs contre la crise cardiaque et entrave la capacité de guérison de l’organisme.

Quelle est la probabilité de subir une deuxième crise cardiaque après une angiographie ?

La probabilité de subir une deuxième crise cardiaque après une angiographie varie. L’état de santé général du patient est l’un des principaux facteurs qui déterminent ce risque. La gravité de la première crise cardiaque peut également influencer les risques futurs. Les soins après le traitement et l’adhésion aux changements de mode de vie jouent un rôle essentiel dans la réduction de cette probabilité. Voici quelques points importants concernant ces facteurs :

• Moment et risques immédiats : La période qui suit la première crise cardiaque est l’une des plus à risque pour une deuxième crise.
• Longues heures de travail et stress : Un rythme de travail intense et le stress augmentent le risque en imposant une charge supplémentaire au cœur.
• Néphropathie liée au produit de contraste : Le produit de contraste utilisé pendant l’angiographie comporte un risque de lésion rénale et peut influencer indirectement le risque de crise cardiaque.

De plus, certaines mesures doivent être prises pour prévenir une deuxième crise cardiaque :

• Utilisation régulière des médicaments prescrits
• Activité physique régulière
• Régime alimentaire adapté à la santé cardiaque
• Contrôle de la pression artérielle
• Gestion du diabète
• Éviter le tabagisme

Prof. Dr. Kadriye Kılıçkesmez

Prof. Dr. Kadriye Orta Kılıçkesmez est l’une des figures de proue du domaine de la cardiologie en Turquie. Elle est née le 24 janvier 1974 à Tekirdağ. Après avoir terminé ses études de licence à la Faculté de Médecine Cerrahpaşa de l’Université d’Istanbul, elle a choisi la cardiologie comme spécialité et a suivi sa formation de spécialisation à l’Institut de Cardiologie de la même université. En 2015, elle a été mandatée par l’université pour fonder la clinique de cardiologie de Şişli Etfal ainsi que le laboratoire d’angiographie. Devenue professeure en 2017, Kadriye Kılıçkesmez a fondé en 2020 la clinique de cardiologie et le laboratoire d’angiographie de l’Hôpital Prof. Dr. Cemil Taşçı et a assuré que la clinique devienne une clinique de formation.