İstanbul’da kardiyoloji bölümü bulunan başlıca devlet hastaneleri; Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas, Dr. Siyami Ersek, Başakşehir Çam ve Sakura, Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu, Mehmet Akif Ersoy, Kartal Dr. Lütfi Kırdar, Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın, Bakırköy Dr. Sadi Konuk, İstanbul Eğitim ve Araştırma (Samatya) ve Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank hastaneleridir. Nüfus yoğunluğunun zirvede olduğu bu megakentte, kalp ve damar sağlığınızı güvenle emanet edebileceğiniz bu kamu kurumları 7/24 kesintisiz hizmet esasıyla çalışmaktadır. Saniyelerin bile hayat kurtardığı acil durumlardan rutin poliklinik kontrollerine kadar her türlü tıbbi ihtiyaç, dünya standartlarındaki teknolojik altyapılar ve tecrübeli ekipler aracılığıyla en güvenilir şekilde karşılanmaktadır.
Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Geçmişten günümüze kalp sağlığı denildiğinde akla ilk gelen merkezlerin başında yer alan bu hastane, sahip olduğu inanılmaz vaka hacmiyle muazzam bir tecrübe birikimine sahiptir. Bir merkezde ne kadar çok işlem yapılıyorsa, o merkezin karşılaşılabilecek her türlü zorlu duruma karşı hazırlıklı olma ihtimali de o kadar artar. Her gün çok sayıda hastanın anjiyografi laboratuvarlarına alındığı bu yapı Avrupa standartlarında bir hız ve güvenilirlikle çalışmaktadır. Özellikle ileri yaşta olan veya böbrek hastalığı, akciğer sorunları gibi ek rahatsızlıkları bulunduğu için açık kalp ameliyatı masasına yatması çok riskli görülen hastalar için burası son derece önemli bir adrestir. Eskiden göğüs kafesinin tamamen açılarak yapıldığı kalp kapakçığı değişim işlemleri, artık teknolojinin sunduğu imkanlarla tıpkı normal bir anjiyo yapılıyormuş gibi kasık damarından girilerek gerçekleştirilebilmektedir.
Sadece kalbi besleyen koroner damarlarla sınırlı kalınmayıp, beyni besleyen şah damarları ve bacak damarlarındaki tıkanıklıklara da müdahale edilmektedir. Ayrıca doğuştan kalbinde delik olan yetişkin hastalar, göğüsleri açılmadan, yine damar yoluyla ilerletilen şemsiye benzeri minik cihazlarla tedavi edilerek kısa sürede normal hayatlarına dönebilmektedir. Kalp yetmezliği veya ciddi ritim bozuklukları gibi özel takip gerektiren durumlar için de ayrılmış özel poliklinikler hizmet vermektedir.
Sık uygulanan bazı ileri düzey girişimler şunlardır:
- TAVI
- MitraClip
- TEVAR
- EVAR
- Balon valvüloplasti
Dr. Siyami Ersek Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Tarihi dokusu ve marka değeriyle hastaların her zaman büyük bir güvenle başvurduğu bu köklü kurum, günlük poliklinik hizmetlerinde çok yüksek rakamlara ulaşmaktadır. Hastalıklarla mücadelenin en temel kuralı, sorunun ne olduğunu en doğru şekilde ve en erken evrede tespit etmektir. Bu yüzden tanı koyma aşamasına çok büyük önem verilmektedir. Hastalara yutturulan küçük bir ultrason probu sayesinde kalbin arka kısmından çok net ve üç boyutlu görüntüler elde edilerek, dışarıdan standart ultrasonla görülemeyen kapak sorunları veya pıhtılar kolayca saptanabilmektedir. Çarpıntı şikayetiyle gelen hastalarda ise, sorunun geçici mi yoksa kalıcı bir ritim bozukluğu mu olduğunu anlamak için hastaların kalp ritimleri cihazlarla günlerce takip edilmektedir.
Eğer ritim bozukluğuna yol açan yaramaz bir hücre grubu tespit edilirse, özel laboratuvarlarda bu noktalar milimetrik olarak haritalandırılır. Ardından bu sorunlu bölge ısıtılarak veya dondurularak tamamen ortadan kaldırılır ve hasta çarpıntı kabusundan kurtulur. Bu kurumun en büyük gücü, ameliyatsız çözümler sunan ekiplerle, cerrahi ekiplerin aynı çatı altında mükemmel bir uyumla çalışmasıdır. Aort damarı yırtılması gibi hastanın hayatını saniyeler içinde tehdit eden durumlarda, aynı odada hem anjiyo hem de açık ameliyat yapılabilen özel donanımlı ameliyathaneler hayat kurtarıcı bir rol oynamaktadır.
Hastanede sıkça başvurulan tanı ve tedavi yöntemleri şunlardır:
- Talyum testi
- Transözofageal ekokardiyografi
- Ritim Holter
- Elektrofizyolojik çalışma
- Kriyoablasyon
Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi
Şehrin sağlık altyapısındaki en büyük dönüşümlerden biri olan bu devasa kampüs, kalp ve damar hastalıkları için tamamen ayrı, dikey olarak tasarlanmış özelleşmiş bir hastane binasına sahiptir. Bu mimari tercih, acil bir durumda hastanın hastane koridorlarında vakit kaybetmeden doğrudan ilgili birime, yoğun bakıma veya ameliyathaneye saniyeler içinde ulaştırılmasını sağlamaktadır. Özellikle enfeksiyon riskini en aza indiren, havası dışarı sızmayan tek kişilik izole yoğun bakım odaları, hastaların en savunmasız oldukları iyileşme döneminde büyük bir güvenlik kalkanı oluşturmaktadır.
Bu merkezin en çarpıcı özelliklerinden biri, organ nakli konusundaki yetkinliğidir. Kalp yetmezliğinin son aşamasına gelmiş, artık ilaçlardan fayda göremeyen hastalar için kalp nakli operasyonları büyük bir titizlikle yürütülmektedir. Ayrıca halk arasında yapay kalp olarak da bilinen ve kalbin kan pompalama görevini üstlenen destek cihazları da yine bu merkezde hastalara takılabilmektedir. Akciğer damarlarında biriken ve nefes almayı imkansız hale getiren kronik pıhtıların temizlendiği çok zorlu cerrahiler de başarıyla yapılmaktadır. Sadece yetişkinler değil anne karnındayken kalp rahatsızlığı tespit edilen bebekler bile doğar doğmaz bu hastanenin gelişmiş çocuk kalp yoğun bakım ünitelerinde tedavi altına alınabilmektedir.
Kliniğin özellikli tedavi alanları aşağıdakigibidir:
- Kalp nakli
- Sol ventrikül destek cihazı
- Pulmoner endarterektomi
- Fetal ekokardiyografi
- Pediatrik kalp cerrahisi
Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi
Okmeydanı bölgesinde modern bir yüzle yeniden inşa edilen bu hastane, akademik bilgiyi pratik uygulamayla çok iyi harmanlayan bir yapıya sahiptir. Mimari olarak hastaların yorulmadan tüm testlerini tek bir katta halledebilmesi ve yatış gerektiren durumlarda üst katlardaki ferah servislere alınması, hasta konforunu ciddi şekilde artırmaktadır. Bu kliniğin en çok öne çıktığı konulardan biri, açılması imkansız gibi görünen, yıllar içinde kemik kadar sertleşmiş kalp damarı tıkanıklıklarına müdahale edebilme gücüdür.
Bazen kalp damarları aylar, hatta yıllar boyunca tam tıkalı kalabilir. Standart stent veya balon işlemleri bu kireçlenmiş yapıyı aşmakta yetersiz kalır. İşte böyle durumlarda, damarın içine sokulan ve elmas uçlu minik bir matkap gibi çalışan cihazlarla bu sert tabaka tıraşlanarak damar yolu açılmaktadır. Ayrıca bir hasta daha önce kalp krizi geçirmişse ve kalbin bir bölgesi hasar görmüşse, çok özel dijital görüntüleme cihazlarıyla o bölgedeki hücrelerin gerçekten ölüp ölmediği test edilmektedir. Eğer hücreler sadece kan gitmediği için uyku moduna geçmişse ve hala canlıysa, o damarı açmanın hastaya fayda sağlayacağı kesinleşmiş olur ve işlem buna göre planlanır.
Bu merkezdeki bazı spesifik donanımlar şunlardır:
- Rotablatör
- Dijital PET/BT
- Üç boyutlu haritalama
- Çift odacıklı kalp pilleri
- Transtorasik ekokardiyografi
İstanbul Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Avrupa yakasının en yoğun nüfuslu bölgelerinden birinde devasa bir sağlık yükünü omuzlayan bu hastane, her ay on binlerce hastaya hizmet vererek bölgenin adeta sağlık sigortası konumundadır. Hastanenin sahip olduğu görüntüleme kapasitesi, hastalıkların teşhisinde detaya inebilmek için muazzam fırsatlar sunmaktadır. Standart kalp ultrasonlarının yetersiz kaldığı şüpheli durumlarda, kalbin egzersiz altındaki tepkisini ölçen stres testleri veya çok yüksek çözünürlüklü kardiyak emar çekimleri devreye girerek en gizli sorunlar bile gün yüzüne çıkarılmaktadır.
Kalp kapaklarındaki darlıkların balonla genişletilmesi veya doğuştan gelen kalp deliklerinin ameliyatsız, anjiyografi ortamında kapatılması gibi yapısal kalp müdahaleleri konusunda büyük bir rutin oluşmuştur. Vücudun en büyük damarı olan aortta meydana gelen balonlaşmalar, patlama riski taşıdığı için saatli bir bomba gibidir. Eskiden çok büyük ve riskli ameliyatlar gerektiren bu durum damar içinden ilerletilen kumaş kaplı özel stentlerle kapalı yöntemle çözülebilmektedir. Ayrıca çocuk kardiyolojisi alanında da çevre illerden bile hasta kabul eden çok saygın bir referans merkezidir.
Hastanede kullanılan bazı ileri görüntüleme ve tedavi araçları aşağıdadır:
- Stres ekokardiyografi
- Kardiyak MR
- Üç boyutlu ekokardiyografi
- BT anjiyografi
- Vasküler stentler
Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi
Sağlık hizmeti sunumunda binanın fiziki altyapısının ne kadar önemli olduğunu kanıtlayan bu yapı tıbbi teknolojisi kadar mühendislik harikası mimarisiyle de ön plana çıkmaktadır. Olası bir büyük deprem anında, binanın temelinde bulunan yüzlerce sismik izolatör devreye girerek sarsıntıyı emmektedir. Bu sayede içeride devam eden hassas bir kalp ameliyatı veya acil bir kalp krizi müdahalesi hiçbir şekilde kesintiye uğramadan devam edebilmektedir. Doğal afet anlarında dahi hizmetin durmaması, kalp gibi acil durumların sık yaşandığı bir branşta paha biçilemez bir özelliktir.
Kalp krizlerinde zaman, kaybedilen kalp kası demektir. Damar ne kadar hızlı açılırsa, kalpte kalıcı hasar oluşma ihtimali o kadar azalır. Bu nedenle hastanenin acil servisinden anjiyografi laboratuvarına uzanan süreç saniyelerle yarışılan kusursuz bir saat gibi işlemektedir. Günün her saati hazır bekleyen tecrübeli ekipler ve modern yoğun bakım kapasitesi sayesinde, hastalar kapıdan girdikleri andan itibaren kendilerini tamamen güvende hissederler. Bol gün ışığı alan geniş odaları ve çevre dostu yapısı, yatarak tedavi gören hastaların psikolojik olarak da rahatlamasını ve iyileşme süreçlerine pozitif odaklanmalarını sağlamaktadır.
Hastanenin öne çıkan fiziki ve operasyonel özellikleri şunlardır:
- Sismik izolatörler
- LEED Altın sertifikası
- Birincil anjiyografi
- Hibrid ameliyathaneler
- Negatif basınçlı odalar
Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi
Bir üniversitenin sahip olduğu derin akademik bilgiyi, yepyeni bir şehir hastanesinin sunduğu fiziksel olanaklarla buluşturan bu merkez, oldukça dinamik bir sağlık hizmeti sunmaktadır. Geniş ve modern binasına taşındıktan sonra tam anlamıyla bir kalp merkezi hüviyetine kavuşmuştur. Anjiyo gibi işlemlerden çıkan hastalar, enfeksiyon riskinden uzak, sakinleştirici ve özel olarak izole edilmiş servislerde dinlenerek iyileşme süreçlerini hızlandırmaktadırlar. Kalp ritim bozukluğu şikayeti olan hastalar için kurulan özel laboratuvarlarda, kalbin elektriksel haritası çıkarılarak sorunlu bölgelere anında müdahale edilmektedir.
Bu hastanenin en dikkat çekici özelliklerinden bir diğeri, akciğer damarlarındaki tansiyon yüksekliği olarak bilinen pulmoner hipertansiyon hastalığına yaklaşımıdır. Bu hastalık sinsi ilerler ve tedavisi büyük bir uzmanlık gerektirir. Hastanede uygulanan sağ-sol kalp kateterizasyonu işlemiyle, akciğer damarlarının içindeki basınç değerleri milimetrik olarak ölçülmekte, hastalığın altındaki asıl sebep bulunarak tamamen kişiye özel bir tedavi haritası çıkarılmaktadır. Kalp cerrahisi ekibi de göğüs kafesini tamamen açmadan küçük kesilerle yaptıkları kapak ameliyatları ile hastaların çok daha hızlı ayağa kalkmasına olanak tanımaktadır.
Odaklanılan başlıca klinik alanlar şunlardır:
- Pulmoner hipertansiyon
- Elektrofizyoloji
- Minimal invaziv cerrahi
- Koroner anjiyografi
- Sağ kalp kateterizasyonu
Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Avrupa yakasının kalbinde yer alan bu hastane, yoğun çalışma temposuna rağmen hastalarıyla kurduğu güçlü iletişim ve bilgilendirme süreçleriyle dikkat çekmektedir. Hastalar, sadece tıbbi olarak iyileşmekle kalmayıp, süreç boyunca kendilerine ne yapıldığı hakkında detaylı bilgi aldıkları için çok daha yüksek bir memnuniyetle taburcu olmaktadırlar. Tedavi başarısı kadar, hastanın psikolojik olarak rahatlaması ve hekimine güvenmesi de iyileşme sürecinin altın anahtarlarından biridir.
Tıbbi pratiğine baktığımızda, bu kliniğin el bileğinden yapılan anjiyografi işlemlerinde çok ciddi bir ustalık seviyesine ulaştığını görmekteyiz. Kasıktan yapılan klasik anjiyolarda, işlem bittikten sonra hastanın saatlerce sırtüstü hiç hareket etmeden yatması ve kasığına kum torbası konması gerekir. Bu durum özellikle bel ağrısı olan hastalar için oldukça zorlayıcıdır. Ancak el bileğinden yapılan işlemlerde kanama riski çok düşüktür ve hasta işlemden sadece dakikalar sonra ayağa kalkıp yürüyebilir, yemeğini yiyebilir. Bu basit gibi görünen teknik detay, hasta konforunu inanılmaz derecede yukarı taşımaktadır.
Öne çıkan hasta konforu ve klinik uygulamaları şunlardır:
- Radyal anjiyografi
- Erken mobilizasyon
- Hasta bilgilendirmesi
- Akut enfarktüs müdahalesi
- Koroner stentleme
İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi (Samatya)
Halk arasında Samatya olarak bilinen bu hastane, kurulduğu yıllarda Balkan coğrafyasının en modern tesisi olarak anılmış, köklü bir tarihe sahip sağlık çınarlarından biridir. Bir sağlık kurumunda yılların getirdiği yerleşik bir kültürün olması, özellikle kriz anlarında ve yoğun bakımların o stresli ortamında ekiplerin çok daha soğukkanlı ve hatasız çalışmasını sağlar. Bu geleneksel yapı usta-çırak ilişkisiyle nesilden nesile aktarılan çok kıymetli bir tecrübe havuzu oluşturmaktadır.
On yıllar boyunca sayılamayacak kadar çok kalp krizi vakasını tedavi eden koroner yoğun bakım ünitesi, o bölgedeki en ağır hastaların her zaman ilk başvuru noktası olmuştur. Bugün tamamen yenilenmiş modern görüntüleme üniteleri ve genişletilmiş yatak kapasitesiyle hizmet vermeye devam etmektedir. Hastalar için, köklü bir geçmişe sahip, tanıdık ve güvenilir bir merkezde tedavi olmak, hastalıkla mücadelede onlara büyük bir moral kaynağı sağlamaktadır. Çevresindeki ilçelerden gelen yoğun talebi başarıyla karşılayan bu hastane, güvenilir teşhis ve tedavi hizmetini kesintisiz bir şekilde sürdürmektedir.
Kliniğin güven veren temel özellikleri aşağıdakigibidir:
- Köklü kurum kültürü
- Yerleşik yoğun bakım tecrübesi
- Kolay ulaşılabilirlik
- Modern tanı üniteleri
- Akut koroner bakım
Sancaktepe Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Şehrin doğu sınırlarına doğru hızla gelişen bölgesinde konumlanan bu sağlık tesisi, devasa bir ana bina ve ona bağlı acil durum hastanesi ile muazzam bir yatak kapasitesi sunmaktadır. Anadolu yakasının uç noktalarında yaşayan vatandaşlar için, kalp gibi zamanın her şey demek olduğu bir hastalıkta, trafiğe takılmadan hızlıca donanımlı bir merkeze ulaşabilmek hayati önem taşır. Bu hastane, tam da bu ihtiyaca cevap veren stratejik bir konumda yer almaktadır.
Hastanenin en büyük avantajlarından biri, yepyeni bir mimariyle ve tamamen güncel teknolojik cihazlarla donatılmış olmasıdır. Gelişmiş anjiyografi laboratuvarları ve modern kardiyoloji poliklinikleri sayesinde hastalar, hastalığın teşhis edilmesinden tedavi edilmesine ve sonrasındaki yoğun bakım süreçlerine kadar dünya standartlarında bir hizmet almaktadır. Çevre hastanelerin yükünü hafifleten bu geniş kapasiteli merkez, hızlı, etkili ve güler yüzlü sağlık hizmetiyle bölgesindeki hastaların kalbini güvenle emanet ettiği dev bir sağlık üssüne dönüşmüştür.
Bölgeye sağlanan temel avantajlar şunlardır:
- Hızlı bölgesel erişim
- Yüksek yatak kapasitesi
- Güncel tıbbi donanım
- Kapsamlı acil müdahale
- Modern poliklinik hizmetleri