Kalp Ameliyatları 2 veya 3 Kez Yapılabilir Mi? Ameliyatsız Yöntemler Tercih Edilebilir Mi?

İkinci veya üçüncü kez kalp ameliyatı olmak tıbbi ve teknik açıdan mümkündür; ancak artan cerrahi riskler nedeniyle günümüzde öncelikli olarak ameliyatsız yöntemler tercih edilmektedir. İlk açık kalp cerrahisinin ardından yıllar geçtikçe hastaların kalp kapaklarında veya damarlarında yeni sağlık sorunları ortaya çıkabilmektedir. İlerleyen yaşın ve önceki operasyonların göğüs boşluğunda bıraktığı dokusal değişiklikler, yeni bir açık cerrahinin taşıdığı tehlikeleri belirgin düzeyde artırır. Bu aşamada kalbe yeniden müdahale edilmesi gerektiğinde, göğüs kafesini açmaya gerek bırakmayan ve kasık damarından ilerleyerek uygulanan ameliyatsız kalp işlemleri güçlü bir seçenek olarak devreye girer. Bu modern yaklaşımlar, bedensel yorgunluğu önemli ölçüde azaltarak iyileşme sürecini oldukça hızlandırmaktadır.

İkinci veya Üçüncü Kez Kalp Ameliyatı Olmak Mümkün Müdür?

Tıbbi açıdan bakıldığında, bir hastanın göğüs kafesinin ilerleyen yıllarda yeniden açılarak kalbine müdahale edilmesi teknik anlamda mümkündür. İnsan ömrünün uzamasıyla birlikte kalp ve damar sağlığını koruma çabaları da daha uzun yıllara yayılmaktadır. Örneğin ellili yaşlarında damar tıkanıklığı nedeniyle bypass operasyonu geçiren bir bireyin, yetmişli yaşlarına geldiğinde kalp kapaklarında yorulma belirtileri görmesi olağan bir yaşam döngüsüdür. Dokular, tıpkı makine parçaları gibi yıllar içerisinde yıpranabilir ve desteklenmeye ihtiyaç duyabilir.

Bu noktada uzmanların asıl odaklandığı detay, işlemin teknik olarak yapılabilirliği değil hastanın bedeninin bu ikinci veya üçüncü büyük cerrahiyi ne kadar rahat karşılayabileceğidir. Yaşın ilerlemesi, dokuların kendini yenileme hızını doğal olarak yavaşlatır. İlk ameliyatın ardından vücutta oluşan hücresel hafıza ve anatomik değişiklikler, sonraki her cerrahi müdahaleyi daha hassas bir zemine taşır. Teorik olarak ameliyatlar tekrarlanabilir; ancak bu kararı alırken hastanın genel fizyolojik durumunu, organ rezervlerini ve günlük yaşam kalitesini korumayı temel öncelik haline getirmek şarttır. Sağlık durumunun çok yönlü ve detaylı haritası çıkarıldıktan sonra en güvenli adımlar atılır.

Tekrarlayan Kalp Ameliyatı Süreçlerinde Riskleri Artıran Faktörler Nelerdir?

İlerleyen yaşla birlikte insan bedeninin zorlu fiziksel durumlarla başa çıkma kapasitesinde doğal bir azalma meydana gelir. İlk ameliyatını genç yaşlarda, organ rezervleri tam kapasite çalışırken geçiren bir hasta, aradan geçen on beş yirmi yılın ardından aynı hızlı iyileşme direncini gösteremeyebilir. İkinci bir müdahalede bedenin vereceği tepkiyi öngörmek için vücuttaki birçok farklı sistemi aynı anda titizlikle değerlendirmek gerekir. Sadece kalbin o anki durumu değil kalbe eşlik eden böbrek, karaciğer ve akciğer gibi diğer hayati organların çalışma temposu da büyük önem taşır.

Risk profilini şekillendiren temel unsurlardan bazıları şunlardır:

• İleri yaş
• Zayıflamış böbrek fonksiyonları
• Azalmış akciğer kapasitesi
• Sistemik damar sertliği
• Önceki göğüs cerrahileri

Bu faktörler bir araya geldiğinde, standart bir cerrahi müdahalenin vücuda getireceği metabolik yük artış gösterir. Böbrekler, ameliyat sırasında kullanılan ilaçları ve anestezi maddelerini vücuttan süzüp atmakta zorlanabilir. Benzer şekilde akciğerlerin ameliyat sonrası toparlanma süreci, genç bir bireye kıyasla daha fazla zaman alabilir. Tüm bu değişkenler, hastayı daha az yoracak ve daha hızlı ayağa kaldıracak alternatif tedavi yolları aramayı zorunlu kılar.

İkinci Bir Kalp Ameliyatı Sırasında Göğüs Kafesinin Açılması Neden Zorlaşır?

Vücudumuz, herhangi bir cerrahi müdahale sonrasında iyileşirken ameliyat bölgesinde özel yara dokuları oluşturarak kendini korumaya alır. İlk açık cerrahi öncesinde kalp zarı bölgesi pürüzsüz ve sınırları net bir yapıdayken, ameliyat sonrasındaki doğal iyileşme döneminde bu boşlukta yoğun, sert ve yapışkan fibröz dokular gelişir. Kalp, adeta kendini çevreleyen göğüs duvarının arka yüzeyine sıkıca tutunur. İyileşmenin beklendik bir parçası olan bu yapışıklıklar, günlük hayatta hiçbir sorun yaratmasa da iş ikinci bir ameliyata geldiğinde operasyonun doğasını zorlaştırır.

İkinci ameliyat için göğüs kemiğinin tekrar açılması gerektiğinde, kemiğin hemen arkasına yapışmış olan ana atardamar, kalbin sağ karıncığı veya önceki ameliyatta özenle yerleştirilmiş bypass damarları büyük bir hassasiyet gerektirir. Cerrahi ekibin bu yapışıklıkları milim milim birbirinden ayırarak kalbe ulaşma çabası, oldukça meşakkatli ve zaman alan bir süreçtir. Göğüs içinden alınan ve kalbe dikilen eski damarların zedelenme ihtimali her zaman masadadır. Bu anatomik karmaşa, ameliyatın süresini uzatabildiği gibi, operasyon anında doku kanamaları yaşanma ihtimalini de belirgin şekilde artırır.

Makineye Tekrar Bağlanmak İkinci Kalp Ameliyatı Sonrasını Nasıl Etkiler?

Açık kalp cerrahilerinin büyük bir kısmında, kalbe güvenli bir şekilde müdahale edilebilmesi için kalp atışlarının durdurulması ve hastanın dolaşım ile solunum görevlerinin yapay bir kalp-akciğer makinesine devredilmesi gerekir. Bu makine operasyon anında hayat kurtaran çok önemli bir araç olsa da vücut için hücresel düzeyde ciddi bir fiziksel stres kaynağıdır. Makineye bağlanan kan dolaşımı, bedende genel bir savunma mekanizmasını tetikleyerek vücut genelinde iltihabi bir yanıt başlatır. Kan hücreleri plastik ve metal borulardan geçerken yapısal olarak yorulur.

İlk cerrahisini yıllar önce olmuş ve yaşı ilerlemiş bir hastanın, ikinci defa bu yapay dolaşıma girmesi organlar üzerinde oldukça yorucu bir etki bırakabilir. Uzun süren yapay dolaşım süreleri sonrasında vücudun kendi doğal ritmine dönmesi zaman alır. Böbrekler bu süreçte süzme işlevini yavaşlatabilir, sinir sisteminde geçici dalgalanmalar yaşanabilir. Vücudun bu ağır hücresel strese yeniden maruz kalması, ameliyat sonrası uyanma sürecini, yoğun bakımda kalış süresini ve solunum cihazından ayrılma aşamalarını zorlaştırır. Hastanın enerjisinin büyük bir kısmı iyileşmekten ziyade bu genel yorgunluğu atmaya harcanır.

Hangi Durumlarda Açık Kalp Ameliyatı Yerine Ameliyatsız Yöntemler Tercih Edilir?

Bedenin ikinci bir açık cerrahiyi kaldırmakta zorlanacağı anlaşıldığında veya uluslararası risk hesaplama sistemleri yüksek bir tehlike potansiyeline işaret ettiğinde, alternatif tedavi yollarına başvurulur. Kateter adı verilen ince, uzun ve esnek tüpler kullanılarak yapılan bu girişimler, göğüste büyük kesiler açmadan doğrudan kasık damarı içinden kalbe ulaşılmasını sağlar. Hastanın anatomisi uygunsa, göğüs kemiği hiç kesilmeden doğrudan hedeflenen noktada sorunun çözülmesi amaçlanır.

Bu yöntemlerin değerlendirildiği bazı spesifik durumlar şunlardır:

• Yüksek cerrahi risk skorları
• Çoklu kronik hastalık varlığı
• Ciddi solunum yolu rahatsızlıkları
• Kırılgan doku yapısı
• İleri yaş faktörü

Bu gibi tablolarda, hastayı büyük bir fiziksel travmadan ve uzun yatak istirahatinden korumak temel amaçtır. Yapay kalp-akciğer makinesine bağlanma ihtiyacının bulunmaması, genel anestezi yerine çoğu zaman sadece sakinleştirici ilaçlarla işlemin tamamlanabilmesi, vücudun bağışıklık sistemini yormadan tedavi imkanı tanır. Bu sayede hastanın psikolojik ve fiziksel toparlanma hızı belirgin şekilde artar.

TAVI Olarak Bilinen Ameliyatsız Yöntem İle Aort Kapak Değişimi Nasıl Yapılır?

Yaşın ilerlemesiyle birlikte kalpten tüm vücuda temiz kanı pompalayan ana kapı niteliğindeki aort kapağında zamanla kalınlaşma ve kireçlenmeler başlar. Bu durum kapağın rahat açılıp kapanmasını engelleyerek kalbin iş yükünü her geçen gün artırır. Geleneksel açık cerrahinin zorlayıcı olabileceği hastalarda TAVI adını verdiğimiz yöntem güvenli bir seçenek olarak devreye girer. Bu sistem, göğüs kafesinde hiçbir kemik kesisi yapmadan sadece kasık bölgesindeki atardamardan ilerlenerek kapak değişimini mümkün kılar. İşlem öncesinde çekilen detaylı tomografiler sayesinde hastanın damar haritası çıkarılır ve kapak ölçüleri milimetrik olarak belirlenir.

İşlem sırasında hastalar çoğunlukla derin bir genel anesteziye ihtiyaç duymaz, sadece rahatlatıcı ilaçlarla süreci huzurlu bir şekilde geçirirler. Kasıktan ince bir tüp vasıtasıyla aort kapağına kadar ulaşılır. Yeni ve tamamen biyolojik materyalden üretilmiş kapak, kateterin ucunda şemsiye gibi katlanmış halde bulunur. Kireçlenmiş eski kapağın bulunduğu bölgeye gelindiğinde, yeni kapak özel bir mekanizma ile açılarak eski kapağı damar duvarlarına doğru ezer ve onun yerini alır. Açıldığı ilk andan itibaren kan akışını düzenlemeye başlar. Çoğu hasta işlemden birkaç saat sonra yatağında oturabilir ve birkaç gün içerisinde taburcu olma aşamasına gelir.

Biyolojik Kapaklar Bozulduğunda İkinci Bir Kalp Ameliyatı Şart Mıdır?

Geçmiş yıllarda açık kalp ameliyatı ile biyolojik kapak takılmış hastaların en sık yaşadığı endişelerden biri, bu dokuların yıllar içinde eskiyip işlevini yitirme ihtimalidir. Biyolojik yapıların doğal bir ömrü vardır ve yaklaşık on veya on beş yıl içinde yapılarında kireçlenmeye bağlı bozulmalar yaşanabilir. Eskiden bozulan bu kapağı değiştirmek için yegane yol, hastanın göğüs kafesini yeniden açıp kapağı sökerek yenisini dikmekti. Bugün ise “Kapak İçinde Kapak” adını verdiğimiz çok daha konforlu bir strateji uygulanmaktadır.

Bu yöntemde hastanın eskiyip kireçlenen biyolojik kapağını cerrahi yolla yerinden çıkarmaya gerek kalmaz. Eski kapağın dış çerçevesi sağlam bir yuva olarak kullanılarak, kasık damarından iletilen yepyeni bir biyolojik kapak doğrudan o yuvanın içine oturtulur. Yeni kapak, eski kapağın dayanıklı iskeletine sıkıca tutunarak hemen görevini yapmaya başlar. Böylece hasta, ikinci bir açık cerrahinin getireceği ağır fizyolojik yükten, kemik ağrılarından ve uzun nekahet döneminden büyük ölçüde korunmuş olur.

Mitral Kapak Kaçaklarında Ameliyatsız Yöntemler Hastalara Neler Sunar?

Kalbin sol kulakçığı ile sol karıncığı arasında bulunan mitral kapak, iki adet yaprakçıktan oluşur ve tıpkı çift kanatlı bir kapı gibi senkronize çalışır. Zamanla bu yaprakçıkların uyumu bozulduğunda, temiz kan vücuda pompalanmak yerine geriye, akciğerlere doğru kaçmaya başlar. Bu geri kaçış, ciddi nefes darlığına, sıvı birikimine ve kronik yorgunluğa yol açar. Eğer hastanın genel sağlık durumu açık ameliyat için fazla hassassa, mandallama dediğimiz tedavi yöntemi güçlü bir alternatif olarak değerlendirilir.

İşlem hastanın kasık bölgesindeki toplardamardan girilerek gerçekleştirilir. Üç boyutlu çok özel ultrason cihazlarının rehberliğinde kalbe içeriden ulaşılır. Kalp kendi doğal ritminde çalışmaya ve kan pompalamaya devam ederken, tam kapanmayan yaprakçıklar minik bir mandal yardımıyla orta kısımdan birbirine tutturulur. Bu müdahale sayesinde kapağın geriye kan kaçırması büyük oranda kontrol altına alınır. İşlem sonrası hastaların nefes darlığı şikayetlerinde genellikle belirgin bir rahatlama izlenir ve efor kapasiteleri artar. Göğüs kemiği açılmadığı için hastanın günlük rutinine ve sevdiklerine dönmesi çok daha kolay olur.

İleri Derecede Yıpranmış Kapaklar İçin Ameliyatsız Yöntemler Kapsamında Neler Yapılabilir?

Bazen mitral kapaktaki yıpranma oranı, sadece küçük bir mandalla toparlanamayacak kadar ileri boyutlarda olabilir. Kapak yapısı çok kalınlaşmış, kireçlenmiş veya formunu büyük ölçüde kaybetmiş olabilir. Bu gibi karmaşık durumlarda kapağı tamir etmeye çalışmak yerine, kapağın tamamını damar yoluyla değiştirmeyi hedefleyen yeni teknolojiler devreye girmektedir.

Henüz TAVI işlemi kadar rutin olmamakla birlikte mevcut kapağın içine yine ince tüplerle tamamen yeni bir kapağın yerleştirilmesi işlemi, cerrahi şansı bulunmayan hastalar için ufuk açıcı bir seçenek oluşturmaktadır. Kasıktan veya göğüs ucundan açılan çok ufak bir delikten girilerek, arızalı kapak işlevsiz bırakılıp yeni kapağın devreye girmesi sağlanır. Tıp teknolojisindeki bu ilerlemeler, eskiden tedavi edilemez olarak görülen pek çok ileri yaş hastasına yeni bir nefes alanı yaratmaktadır.

Romatizmal Darlıklarda Balonla Genişletme Bir Ameliyatsız Yöntem Olarak Nasıl Uygulanır?

Çocukluk veya gençlik döneminde geçirilen romatizmal ateş, on yıllar sonra kalp kapaklarında kalınlaşma, ciddi kireçlenme ve yaprakçıklar arasında yapışıklıklara neden olabilir. Kapak adeta bir huni gibi daralarak kanın kalbe dolmasını fiziksel olarak zorlaştırır. Eğer hastanın kapağının anatomik yapısı, kireçlenme düzeyi ve genel formu uygunsa, açık ameliyata başvurmadan balonla genişletme işlemini uygulamak oldukça etkili bir çözümdür.

Bu süreçte kasık damarından dikkatlice ilerletilen kateterin ucundaki inik bir balon, daralmış kapağın tam ortasına yerleştirilir. Balon saniyeler içerisinde basınçla şişirilerek, birbirine yapışmış olan kapak yaprakçıklarını birbirinden ayırır ve darlığı giderir. Genellikle oldukça yüz güldürücü klinik sonuçlar alınan bu işlem sayesinde hastanın kalbine giden kan akışı ferahlar. Hasta, işlem sonrası kısa bir gözlem süresinin ardından ertesi gün normal yaşantısına dönebilecek kadar hızlı toparlanma şansı bulur.

Kalp Ameliyatı Sonrasında Protez Kapak Kenarından Sızdıran Kaçaklar Nasıl Kapatılır?

Daha önceki açık ameliyatlarda yerleştirilmiş metal veya biyolojik protez kapakların çevresindeki dikiş noktalarında, yıllar içinde hastanın doku esnekliğini kaybetmesine bağlı olarak minik ayrılmalar yaşanabilir. Bu durum kapağın gövdesinden değil tam kenarından, doku ile çerçevenin arasından kanın geriye sızmasına yol açar. Kan hücreleri bu dar ve sert aralıktan hızla geçerken parçalanabilir veya kalp sürekli geriye kaçan kanı tekrar pompalamak zorunda kaldığı için gereğinden fazla yorulabilir.

Eskiden bu tehlikeli sızıntı alanını dikmek için göğsün yeniden açılması bir zorunluluktu. Günümüzde ise bu sorunu içeriden çözmek mümkündür. Kasıktan iletilen ince kateterlerle, sızıntı yapan minik deliğe ulaşılır ve oraya şemsiye benzeri özel bir tıkaç cihazı yerleştirilir. Cihaz doku içinde açıldığında deliği doldurarak sızıntıyı durdurmaya yardımcı olur. Böylece hasta, dokuların son derece hassas olduğu ikinci bir açık ameliyat sürecinden güvenle korunmuş olur.

Triküspit Kapak Yetmezliklerinde Hangi Ameliyatsız Yöntem Ön Plana Çıkmaktadır?

Kalbin sağ tarafında yer alan triküspit kapak, uzun bir süre boyunca müdahalesi zor ve arka planda kalan bir alan olarak görülmüştür. Ancak bu kapaktaki kaçaklar ilerlediğinde karaciğer yorulur, bacaklarda ve karın bölgesinde rahatsız edici sıvı toplanmaları başlar. Yaşlı ve hassas hastalarda bu kapağa açık cerrahi ile müdahale etmek genellikle oldukça riskli ve toparlanması güç bulunur.

Son yıllarda tıp dünyasının gelişimiyle birlikte sağ taraftaki bu kapağa da kasıktan girerek mandallama işlemi uygulanabilmektedir. Kapanmayan ve sürekli geriye kan kaçıran yaprakçıklar uç uca tutturularak kaçak miktarı azaltılmaya çalışılır. Bu müdahalenin ardından hastaların ilaçlarla atamadıkları vücut sıvısı dengelenmeye başlar ve ödemler hafifler. Hastanın nefes alışı rahatlar ve yürüme mesafesinde gözle görülür bir artış hedeflenir. Sağ kalbi destekleyen bu minimal müdahale, hastaların yaşam kalitesini ciddi oranda artırmaya yardımcı olur.

Pıhtıyı Önlemek İçin Kullanılan Ameliyatsız Yöntem Seçenekleri Nelerdir?

Kalpte ritim bozukluğu olan hastaların bazılarında, kalbin sol kulakçığındaki küçük bir çıkmaz kesecikte kan akışı yavaşlar ve tehlikeli pıhtılar oluşma riski ortaya çıkar. Bu pıhtının yerinden kopup kan dolaşımına katılması ve beyne gitmesi, istenmeyen ciddi nörolojik sonuçlar doğurabilir. Bu durumu engellemek için genellikle ömür boyu kan sulandırıcı ilaçlar kullanılır. Ancak bazı hastalar bu ilaçları kullandıklarında mide veya beyin kanaması gibi tehlikelerle karşı karşıya kalırlar.

Bu ilaçları güvenle kullanamayan hasta gruplarından bazıları şunlardır:

• Sık tekrarlayan mide kanaması öyküsü olanlar
• Beyin damarlarında hassasiyet veya anevrizması bulunanlar
• Düşmeye eğilimli ileri yaştaki bireyler
• Kan pıhtılaşma bozukluğu yaşayanlar

Bu hastalar için, pıhtının oluştuğu o küçük keseciğin ağzını içeriden özel bir kapatıcı cihazla tıkama işlemi uygulanır. Kese kapatıldığında içeride pıhtı oluşma alanı kalıcı olarak ortadan kalkar. Böylece hastalar, tehlikeli olabilecek ağır kan sulandırıcıları kullanmak zorunda kalmadan felç riskinden korunma imkanına sahip olurlar.

Ameliyatsız Yöntem Uygulamaları Hastalara Kalp Ameliyatı Sonrası Hangi Konforları Sağlar?

Vücuda büyük bir kesi yapılmaması, hastaların tedavi sonrasındaki psikolojik ve fiziksel rahatlığını doğrudan etkileyen en önemli unsurlardan biridir. Açık cerrahide göğüs kemiğinin kaynaması haftalar süren bir sabır ve dikkat gerektirir; özellikle yan yatamama ve öksürürken duyulan ağrı hastaları en çok zorlayan durumlardır. Ancak kasık bölgesinden yapılan iğne deliği büyüklüğündeki kesiler, tüm bu zorlukları süreçten çıkarır.

Sağlanan bazı avantajlar aşağıdakiler gibidir:

• Göğüs kemiğinin ve kas yapısının korunması
• Daha kısa hastanede yatış süresi
• Günlük hayata erken dönüş imkanı
• İşlem sonrası daha az ağrı hissi
• Hızlı fiziksel mobilizasyon

Çoğu zaman hastalar işlemi tam bir uykuya dalmadan, bilinci açık ancak rahatlamış bir şekilde atlatırlar. Bu durum uyandıklarında zihinsel bulanıklık veya yoğun bulantı gibi anestezi yan etkilerini yaşamalarını engeller. Kalbin sürekli doğal temposunda çalışmaya devam etmesi, diğer hayati organların da cerrahi süreci yorulmadan atlatmasına olanak tanır. Birkaç günlük kısa bir dinlenmenin ardından hastalar, bağımsız bir şekilde evlerine dönüp yaşamlarına kaldıkları yerden devam edebilirler.

Tekrarlayan Kalp Ameliyatı İhtiyacında En Doğru Tedavi Kararı Nasıl Verilir?

İkinci veya üçüncü kez kalbe müdahale edilmesi gerektiğinde, alınacak böylesine kritik bir karar hiçbir zaman tek bir kişinin değerlendirmesine bırakılmaz. Bu aşamada hastanın kapsamlı tıbbi geçmişi, organlarının güncel kapasitesi ve anatomik yapısı geniş bir uzman topluluğu tarafından incelenir. “Kalp Ekibi” (Heart Team) olarak adlandırılan bu oluşumda kardiyoloji uzmanları, kalp ve damar cerrahları, anestezi hekimleri ve radyologlar bir masa etrafında toplanarak o hasta için en güvenilir yolu ortaklaşa belirler. Tedavi standart bir kalıba sokulmaz, tamamen kişiye özel bir hale getirilir.

Hastanın yaşı, dokularının yorgunluğu ve ameliyat masasında yaşanabilecek olası riskler tek tek masaya yatırılır. Ailesiyle de süreç şeffaf bir şekilde paylaşılır. Eğer yapılan detaylı haritalandırma sonucunda hastanın göğsünün yeniden açılmasının getireceği tehlikenin, sağlayacağı faydadan daha büyük olduğu kanaatine varılırsa, odak noktası hiç tereddüt etmeden bu modern, ince tüplerle yapılan ameliyatsız işlemlere çevrilir. Tıp dünyasının bu noktadaki temel amacı, her zaman hastalara en güvenli çözümü sunmak ve onları gereksiz cerrahi risklerden koruyarak sağlıklı bir yaşama adım atmalarına yardımcı olmaktır. Gelişen teknoloji, yıllar önce sadece açık ameliyatla çözülebilen pek çok rahatsızlığı bugün çok daha hasta dostu yaklaşımlarla tedavi edebilir hale gelmiştir.

Sıkça sorulan sorular

Prof. Dr. Kadriye Kılıçkesmez

Prof. Dr. Kadriye Orta Kılıçkesmez, Türk kardiyoloji alanında önde gelen isimlerden biridir. 24 Ocak 1974’te Tekirdağ’da doğmuştur. Lisans eğitimini İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi’nde tamamladıktan sonra uzmanlık alanı olarak kardiyolojiyi seçmiş ve aynı üniversitenin Kardiyoloji Enstitüsü’nde uzmanlık eğitimini almıştır.2015 yılında üniversite tarafından görevlendirilerek Şişli Etfal kardiyoloji kliniğini ve Angio laboratuarını kurmuştur. 2017 yılında profesör olan Kadriye Kılıçkesmez 2020 yılında Prof Dr. Cemil Taşçı Hastanesi’nin kardiyoloji kliniğini ve Angio laboratuvarını kurmuş, kliniğin eğitim kliniği olmasını sağlamıştır.