{"id":2642,"date":"2026-04-29T11:45:14","date_gmt":"2026-04-29T08:45:14","guid":{"rendered":"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/?p=2642"},"modified":"2026-05-05T15:54:59","modified_gmt":"2026-05-05T12:54:59","slug":"quest-ce-que-linsuffisance-cardiaque-symptomes-et-traitement-de-linsuffisance-cardiaque","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/quest-ce-que-linsuffisance-cardiaque-symptomes-et-traitement-de-linsuffisance-cardiaque\/","title":{"rendered":"Qu\u2019est-ce que l\u2019insuffisance cardiaque ? Sympt\u00f4mes et traitement de l\u2019insuffisance cardiaque"},"content":{"rendered":"<p>L\u2019insuffisance cardiaque est une situation dans laquelle le c\u0153ur, en raison d\u2019une anomalie structurelle ou fonctionnelle, ne parvient pas \u00e0 pomper vers les organes le sang, l\u2019oxyg\u00e8ne et les nutriments dont le corps a besoin avec une pression suffisante. Bien qu\u2019il existe dans le public une perception erron\u00e9e selon laquelle le c\u0153ur s\u2019arr\u00eate compl\u00e8tement, il s\u2019agit en r\u00e9alit\u00e9 d\u2019un processus progressif dans lequel l\u2019organe continue de fonctionner avec une efficacit\u00e9 r\u00e9duite. Lorsque les sympt\u00f4mes de l\u2019insuffisance cardiaque qui affectent la vie quotidienne sont correctement analys\u00e9s \u00e0 un stade pr\u00e9coce, l\u2019\u00e9volution de la maladie peut \u00eatre largement contr\u00f4l\u00e9e. Gr\u00e2ce aux traitements modernes de l\u2019insuffisance cardiaque appliqu\u00e9s aujourd\u2019hui, et en particulier aux interventions endovasculaires non chirurgicales r\u00e9alis\u00e9es par un cardiologue interventionnel sp\u00e9cialis\u00e9, la qualit\u00e9 de vie des patients peut \u00eatre am\u00e9lior\u00e9e de fa\u00e7on spectaculaire. Ce tableau n\u2019est pas une issue d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9e, mais un processus chronique pouvant \u00eatre g\u00e9r\u00e9 en toute s\u00e9curit\u00e9 avec les approches m\u00e9dicales actuelles.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_83 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-custom ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Yaz\u0131 \u0130\u00e7eri\u011fi<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #ffffff;color:#ffffff\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 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class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/quest-ce-que-linsuffisance-cardiaque-symptomes-et-traitement-de-linsuffisance-cardiaque\/#Quels_sont_les_types_dinsuffisance_cardiaque\" >Quels sont les types d\u2019insuffisance cardiaque ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/quest-ce-que-linsuffisance-cardiaque-symptomes-et-traitement-de-linsuffisance-cardiaque\/#Comment_les_stades_de_linsuffisance_cardiaque_affectent-ils_la_vie_quotidienne\" >Comment les stades de l\u2019insuffisance cardiaque affectent-ils la vie quotidienne ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" 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>Que faire lorsque les m\u00e9dicaments sont insuffisants dans le traitement de l\u2019insuffisance cardiaque ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/quest-ce-que-linsuffisance-cardiaque-symptomes-et-traitement-de-linsuffisance-cardiaque\/#Existe-t-il_une_solution_non_chirurgicale_pour_linsuffisance_cardiaque_et_les_problemes_de_valve_mitrale\" >Existe-t-il une solution non chirurgicale pour l\u2019insuffisance cardiaque et les probl\u00e8mes de valve mitrale ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/quest-ce-que-linsuffisance-cardiaque-symptomes-et-traitement-de-linsuffisance-cardiaque\/#Peut-on_remplacer_une_valve_sans_ouvrir_le_thorax_dans_les_stenoses_aortiques_avec_insuffisance_cardiaque\" >Peut-on remplacer une valve sans ouvrir le thorax dans les st\u00e9noses aortiques avec insuffisance cardiaque ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/quest-ce-que-linsuffisance-cardiaque-symptomes-et-traitement-de-linsuffisance-cardiaque\/#Quels_sont_les_nouveaux_traitements_dans_linsuffisance_cardiaque_et_les_maladies_de_la_valve_tricuspide\" >Quels sont les nouveaux traitements dans l\u2019insuffisance cardiaque et les maladies de la valve tricuspide ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/quest-ce-que-linsuffisance-cardiaque-symptomes-et-traitement-de-linsuffisance-cardiaque\/#Comment_traiter_les_fuites_des_anciennes_valves_dans_le_tableau_dinsuffisance_cardiaque\" >Comment traiter les fuites des anciennes valves dans le tableau d\u2019insuffisance cardiaque ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link 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href=\"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/quest-ce-que-linsuffisance-cardiaque-symptomes-et-traitement-de-linsuffisance-cardiaque\/#A_quoi_les_patients_atteints_dinsuffisance_cardiaque_doivent-ils_faire_attention_dans_leur_vie_quotidienne\" >\u00c0 quoi les patients atteints d\u2019insuffisance cardiaque doivent-ils faire attention dans leur vie quotidienne ?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quest-ce_que_linsuffisance_cardiaque\"><\/span>Qu\u2019est-ce que l\u2019insuffisance cardiaque ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Pour mieux comprendre l\u2019insuffisance cardiaque, il est tr\u00e8s utile de comparer le c\u0153ur \u00e0 un immense syst\u00e8me de pompe \u00e0 deux chambres, qui fonctionne en permanence sans jamais s\u2019arr\u00eater et qui fournit la pression au r\u00e9seau d\u2019eau de notre maison. Le c\u00f4t\u00e9 droit du c\u0153ur recueille le sang revenu du corps apr\u00e8s s\u2019\u00eatre charg\u00e9 en d\u00e9chets et l\u2019envoie vers les poumons pour \u00eatre purifi\u00e9. Le c\u00f4t\u00e9 gauche re\u00e7oit le sang propre, riche en oxyg\u00e8ne et en nutriments, provenant des poumons, puis le pompe vers tout le corps, les organes et les tissus. Si la puissance motrice de cette pompe s\u2019affaiblit avec le temps, ou si ses parois s\u2019\u00e9paississent et se rigidifient sous l\u2019effet de la fatigue des ann\u00e9es au point de ne plus permettre un remplissage suffisant, l\u2019\u00e9quilibre de ce syst\u00e8me parfait commence \u00e0 se rompre.<\/p>\n<p>Le sang qui ne peut pas \u00eatre envoy\u00e9 vers l\u2019avant, c\u2019est-\u00e0-dire qui ne peut pas \u00eatre propuls\u00e9 dans les vaisseaux avec une pression suffisante, commence \u00e0 s\u2019accumuler en arri\u00e8re dans le syst\u00e8me. Cette accumulation entra\u00eene une r\u00e9tention de liquide dans les poumons et dans diff\u00e9rentes parties du corps, en particulier dans les r\u00e9gions inf\u00e9rieures sous l\u2019effet de la gravit\u00e9. Cette accumulation de liquide, que l\u2019on appelle en m\u00e9decine \u00ab congestion \u00bb, est la principale responsable des plaintes ressenties au quotidien par les patients atteints d\u2019insuffisance cardiaque. L\u2019insuffisance cardiaque est l\u2019association de la baisse de performance du c\u0153ur et de la sensation de fatigue et d\u2019encombrement cr\u00e9\u00e9e par l\u2019exc\u00e8s de liquide accumul\u00e9 dans le syst\u00e8me vasculaire. Pour r\u00e9soudre cette situation, le corps tente d\u2019augmenter la pression en contractant les vaisseaux ou d\u2019accro\u00eetre le volume sanguin en retenant l\u2019eau par l\u2019interm\u00e9diaire des reins, mais ces m\u00e9canismes de d\u00e9fense augmentent encore davantage la charge impos\u00e9e au c\u0153ur et rendent la situation plus difficile \u00e0 contr\u00f4ler.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_sont_les_types_dinsuffisance_cardiaque\"><\/span>Quels sont les types d\u2019insuffisance cardiaque ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Dans le diagnostic de cette maladie et dans le choix de la bonne strat\u00e9gie th\u00e9rapeutique, le crit\u00e8re le plus important est le pourcentage de sang que le c\u0153ur peut \u00e9jecter vers le corps \u00e0 chaque battement. Ce taux, appel\u00e9 en langage m\u00e9dical \u00ab fraction d\u2019\u00e9jection \u00bb, d\u00e9termine le caract\u00e8re de la maladie. L\u2019insuffisance cardiaque est g\u00e9n\u00e9ralement divis\u00e9e en groupes fondamentaux.<\/p>\n<p>Les types d\u2019insuffisance cardiaque cliniquement reconnus sont les suivants :<\/p>\n<ul>\n<li>Insuffisance cardiaque \u00e0 fraction d\u2019\u00e9jection r\u00e9duite<\/li>\n<li>Insuffisance cardiaque \u00e0 fraction d\u2019\u00e9jection pr\u00e9serv\u00e9e<\/li>\n<li>Insuffisance cardiaque \u00e0 fraction d\u2019\u00e9jection l\u00e9g\u00e8rement r\u00e9duite<\/li>\n<\/ul>\n<p>La signification de ces classifications est tr\u00e8s importante pour le plan de traitement du patient. Dans le groupe \u00e0 fraction d\u2019\u00e9jection r\u00e9duite, le probl\u00e8me principal est une faiblesse nette de la force de contraction du c\u0153ur. Le muscle cardiaque est comme fatigu\u00e9, aminci et distendu comme un ballon. Sa force de contraction est tr\u00e8s inf\u00e9rieure \u00e0 la normale. Dans le groupe \u00e0 fraction d\u2019\u00e9jection pr\u00e9serv\u00e9e, un m\u00e9canisme tr\u00e8s diff\u00e9rent est en jeu. Ici, la force de contraction du c\u0153ur et le pourcentage de sang \u00e9ject\u00e9 semblent tout \u00e0 fait normaux. Cependant, le muscle cardiaque s\u2019est tellement rigidifi\u00e9 et \u00e9paissi en raison de facteurs comme l\u2019hypertension ou le vieillissement qu\u2019il ne peut plus se rel\u00e2cher ni s\u2019\u00e9tirer correctement. Un contenant qui ne peut pas se d\u00e9tendre suffisamment ne peut pas se remplir d\u2019une quantit\u00e9 suffisante de sang. Comme le volume de remplissage diminue, m\u00eame si le pourcentage pomp\u00e9 semble normal, la quantit\u00e9 r\u00e9elle ne suffit pas \u00e0 r\u00e9pondre aux besoins du corps. Le troisi\u00e8me groupe repr\u00e9sente une forme interm\u00e9diaire situ\u00e9e entre ces deux extr\u00eames, pr\u00e9sentant des caract\u00e9ristiques de transition et pouvant porter les signes des deux groupes.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_les_stades_de_linsuffisance_cardiaque_affectent-ils_la_vie_quotidienne\"><\/span>Comment les stades de l\u2019insuffisance cardiaque affectent-ils la vie quotidienne ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019insuffisance cardiaque n\u2019est pas une situation surprise qui appara\u00eet du jour au lendemain, mais plut\u00f4t un processus qui progresse silencieusement au fil des ann\u00e9es et traverse certaines \u00e9tapes. Ces \u00e9tapes sont classifi\u00e9es de mani\u00e8re tr\u00e8s claire selon la mobilit\u00e9 et la capacit\u00e9 d\u2019effort de la personne dans sa vie quotidienne.<\/p>\n<p>Au tout d\u00e9but de la maladie, m\u00eame si certains signes de fatigue structurelle ont commenc\u00e9 dans le c\u0153ur, la personne ne les ressent pas. Il n\u2019existe aucune limitation dans les activit\u00e9s physiques quotidiennes ; la personne ne pr\u00e9sente pas de plainte inhabituelle en montant les escaliers, en courant ou m\u00eame en effectuant des travaux lourds. Cependant, lorsque la maladie passe au stade suivant, il n\u2019y a pas de probl\u00e8me au repos, mais une fatigue l\u00e9g\u00e8re et un essoufflement apparaissent lors d\u2019efforts ordinaires comme la marche rapide ou les courses du quotidien.<\/p>\n<p>Lorsque la maladie progresse davantage, la vie quotidienne devient fortement limit\u00e9e. Marcher d\u2019une pi\u00e8ce \u00e0 l\u2019autre \u00e0 la maison, s\u2019habiller, prendre une douche ou monter une l\u00e9g\u00e8re pente peut provoquer un essoufflement marqu\u00e9 et des palpitations. Le patient doit fr\u00e9quemment s\u2019arr\u00eater pour se reposer. Au stade le plus avanc\u00e9 et le plus difficile, le patient ressent ces plaintes de mani\u00e8re intense m\u00eame au repos complet, en position allong\u00e9e dans son lit ou assise dans son fauteuil. \u00c0 ce stade, aucune activit\u00e9 physique ne peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e confortablement et la personne est oblig\u00e9e de passer une grande partie de la journ\u00e9e allong\u00e9e ou assise.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_sont_les_symptomes_de_linsuffisance_cardiaque\"><\/span>Quels sont les sympt\u00f4mes de l\u2019insuffisance cardiaque ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La diminution du flux de sang frais dans le corps et l\u2019exc\u00e8s de liquide qui s\u2019accumule en arri\u00e8re provoquent des sympt\u00f4mes tr\u00e8s typiques qui bouleversent profond\u00e9ment la qualit\u00e9 de vie des patients. Ces sympt\u00f4mes peuvent varier selon le c\u00f4t\u00e9 du c\u0153ur le plus touch\u00e9.<\/p>\n<p>Les sympt\u00f4mes les plus fr\u00e9quents sont les suivants :<\/p>\n<ul>\n<li>Essoufflement<\/li>\n<li>R\u00e9veil nocturne avec sensation d\u2019\u00e9touffement<\/li>\n<li>Gonflement des jambes<\/li>\n<li>\u0152d\u00e8me des chevilles<\/li>\n<li>Ballonnement abdominal<\/li>\n<li>Fatigue rapide<\/li>\n<li>Grande faiblesse<\/li>\n<li>Toux s\u00e8che<\/li>\n<li>Palpitations<\/li>\n<li>Prise de poids rapide<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019essoufflement est notamment la cons\u00e9quence de l\u2019accumulation de liquide dans les poumons. Lorsque le patient s\u2019allonge sur le dos, le liquide accumul\u00e9 dans les jambes et l\u2019abdomen tout au long de la journ\u00e9e se d\u00e9place vers la cavit\u00e9 thoracique et exerce une pression sur les poumons. C\u2019est pourquoi les patients se r\u00e9veillent brusquement la nuit avec un essoufflement et doivent dormir avec plusieurs oreillers, parfois m\u00eame en position assise, pour respirer plus confortablement.<\/p>\n<p>L\u2019\u0153d\u00e8me est l\u2019un des signes les plus clairs de fatigue du c\u00f4t\u00e9 droit du c\u0153ur. Lorsque le sang commence \u00e0 s\u2019accumuler dans les veines, sous l\u2019effet de la gravit\u00e9, du liquide s\u2019accumule d\u2019abord au niveau des chevilles, puis des jambes, et dans les stades avanc\u00e9s de la maladie, dans la cavit\u00e9 abdominale. En raison de cette r\u00e9tention excessive de liquide dans le corps, les patients peuvent prendre soudainement deux ou trois kilos en seulement quelques jours. Le manque d\u2019oxyg\u00e8ne suffisant dans les muscles squelettiques cr\u00e9e une sensation permanente de fatigue ; la personne se sent \u00e9puis\u00e9e au point de ne plus pouvoir lever les bras et les jambes. L\u2019accumulation chronique de liquide dans les poumons peut \u00e9galement provoquer une toux s\u00e8che, irritative, persistante, qui augmente surtout en position allong\u00e9e.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quelles_methodes_sont_utilisees_pour_diagnostiquer_linsuffisance_cardiaque\"><\/span>Quelles m\u00e9thodes sont utilis\u00e9es pour diagnostiquer l\u2019insuffisance cardiaque ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Pour poser le bon diagnostic et comprendre l\u2019\u00e9tendue des dommages, plusieurs m\u00e9thodes offertes par la technologie m\u00e9dicale sont utilis\u00e9es. Le processus commence g\u00e9n\u00e9ralement par une \u00e9coute d\u00e9taill\u00e9e des plaintes du patient et un examen physique attentif.<\/p>\n<p>Les principales m\u00e9thodes utilis\u00e9es dans le processus diagnostique sont les suivantes :<\/p>\n<ul>\n<li>Analyses sanguines<\/li>\n<li>Radiographie pulmonaire<\/li>\n<li>\u00c9lectrocardiographie<\/li>\n<li>\u00c9chocardiographie<\/li>\n<li>Cath\u00e9t\u00e9risme cardiaque droit<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019\u00e9chocardiographie, c\u2019est-\u00e0-dire l\u2019\u00e9chographie du c\u0153ur, joue un r\u00f4le cl\u00e9 dans le diagnostic. Gr\u00e2ce \u00e0 cette m\u00e9thode, l\u2019\u00e9paisseur des parois du c\u0153ur, l\u2019\u00e9tat des valves, la largeur des cavit\u00e9s et le pourcentage de pompage du c\u0153ur sont visualis\u00e9s clairement \u00e0 l\u2019aide d\u2019ondes sonores. Cependant, notamment chez les patients \u00e0 un stade avanc\u00e9, lorsque le traitement m\u00e9dical est insuffisant et au moment de d\u00e9cider des traitements par dispositif ou par valve \u00e0 appliquer, des donn\u00e9es beaucoup plus pr\u00e9cises sont n\u00e9cessaires.<\/p>\n<p>C\u2019est \u00e0 ce stade qu\u2019intervient une proc\u00e9dure sp\u00e9cifique appel\u00e9e \u00ab cath\u00e9t\u00e9risme cardiaque droit \u00bb. G\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 partir du poignet ou de la r\u00e9gion de l\u2019aine, un tube tr\u00e8s fin, de l\u2019\u00e9paisseur d\u2019un spaghetti, est avanc\u00e9 jusqu\u2019au c\u00f4t\u00e9 droit du c\u0153ur puis jusqu\u2019aux vaisseaux pulmonaires. Cela permet de mesurer avec une pr\u00e9cision millim\u00e9trique les pressions \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du c\u0153ur, la r\u00e9sistance des vaisseaux pulmonaires et le nombre de litres de sang que le c\u0153ur peut pomper en une minute. Ces informations pr\u00e9cieuses constituent la carte la plus importante indiquant si les interventions de haute technologie envisag\u00e9es chez le patient seront r\u00e9ellement efficaces ou non.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_faire_lorsque_les_medicaments_sont_insuffisants_dans_le_traitement_de_linsuffisance_cardiaque\"><\/span>Que faire lorsque les m\u00e9dicaments sont insuffisants dans le traitement de l\u2019insuffisance cardiaque ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La base incontestable du traitement de l\u2019insuffisance cardiaque repose sur les changements de mode de vie et un traitement m\u00e9dicamenteux puissant, multidisciplinaire. Les m\u00e9dicaments modernes all\u00e8gent la lourde charge du c\u0153ur, \u00e9liminent l\u2019exc\u00e8s de liquide du corps par les reins, dilatent les vaisseaux et ralentissent l\u2019augmentation progressive du volume du c\u0153ur. Cependant, lorsque le probl\u00e8me cardiaque atteint une dimension m\u00e9canique ou structurelle plut\u00f4t qu\u2019une simple fatigue cellulaire, les m\u00e9dicaments seuls peuvent devenir insuffisants.<\/p>\n<p>Si les valves du c\u0153ur sont d\u00e9chir\u00e9es, r\u00e9tr\u00e9cies ou si le syst\u00e8me \u00e9lectrique interne du c\u0153ur s\u2019est compl\u00e8tement effondr\u00e9, le probl\u00e8me ne se r\u00e9sout pas, quelle que soit la quantit\u00e9 de m\u00e9dicaments utilis\u00e9e. \u00c0 ce stade, les m\u00e9thodes de cardiologie interventionnelle offrent des possibilit\u00e9s remarquables aux patients qui ne sont pas adapt\u00e9s \u00e0 la chirurgie cardiaque ou dont le risque d\u2019op\u00e9ration \u00e0 c\u0153ur ouvert est tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9. Le plus grand avantage de ces m\u00e9thodes innovantes est qu\u2019elles peuvent r\u00e9parer les d\u00e9fauts m\u00e9caniques du c\u0153ur sans ouvrir la cage thoracique du patient, uniquement gr\u00e2ce \u00e0 des syst\u00e8mes de cath\u00e9ters sp\u00e9ciaux avanc\u00e9s \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur des vaisseaux.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Existe-t-il_une_solution_non_chirurgicale_pour_linsuffisance_cardiaque_et_les_problemes_de_valve_mitrale\"><\/span>Existe-t-il une solution non chirurgicale pour l\u2019insuffisance cardiaque et les probl\u00e8mes de valve mitrale ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La valve mitrale, situ\u00e9e entre l\u2019oreillette gauche et le ventricule gauche du c\u0153ur, est une porte \u00e0 deux feuillets qui emp\u00eache le sang propre de refluer en arri\u00e8re. \u00c0 mesure que l\u2019insuffisance cardiaque progresse, le muscle cardiaque se dilate comme un ballon. Cette dilatation \u00e9loigne les feuillets de la valve les uns des autres et emp\u00eache la valve de se fermer compl\u00e8tement. Cette situation est appel\u00e9e insuffisance mitrale. En raison de cette valve qui ne se ferme pas, le sang, \u00e0 chaque battement, part en arri\u00e8re vers les poumons au lieu d\u2019aller vers l\u2019avant, d\u00e9clenchant un cercle vicieux mortel qui aggrave fortement l\u2019insuffisance cardiaque.<\/p>\n<p>Des technologies sp\u00e9ciales fonctionnant selon le principe du clip ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9es pour ces patients trop fragilis\u00e9s pour supporter une chirurgie \u00e0 c\u0153ur ouvert. On entre par la veine de l\u2019aine et l\u2019on envoie un long tube porteur \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du c\u0153ur. Pendant que le c\u0153ur continue de battre, les feuillets de la valve, \u00e9cart\u00e9s l\u2019un de l\u2019autre et incapables de se fermer, sont fix\u00e9s l\u2019un \u00e0 l\u2019autre en leur milieu \u00e0 l\u2019aide d\u2019un tr\u00e8s petit clip m\u00e9tallique sp\u00e9cial. Ainsi, l\u2019ouverture \u00e9largie est r\u00e9tr\u00e9cie et le reflux du sang est imm\u00e9diatement stopp\u00e9. Apr\u00e8s la proc\u00e9dure, la charge du c\u0153ur diminue en quelques secondes et l\u2019essoufflement du patient se r\u00e9duit de mani\u00e8re spectaculaire.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Peut-on_remplacer_une_valve_sans_ouvrir_le_thorax_dans_les_stenoses_aortiques_avec_insuffisance_cardiaque\"><\/span>Peut-on remplacer une valve sans ouvrir le thorax dans les st\u00e9noses aortiques avec insuffisance cardiaque ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La valve aortique est la principale porte de sortie par laquelle le sang propre, riche en oxyg\u00e8ne, est pomp\u00e9 du c\u0153ur vers tout le corps. Avec l\u2019\u00e2ge, cette valve peut se calcifier, se rigidifier et ne plus s\u2019ouvrir compl\u00e8tement. Dans cette situation appel\u00e9e st\u00e9nose aortique, le c\u0153ur doit travailler contre une pression tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e pour expulser le sang \u00e0 travers une ouverture extr\u00eamement \u00e9troite. Cet effort incroyable \u00e9paissit excessivement le muscle cardiaque avec le temps, l\u2019\u00e9puise et finit par provoquer une insuffisance cardiaque.<\/p>\n<p>Pour cette situation difficile qui, autrefois, n\u2019avait pour seule solution que la chirurgie \u00e0 thorax ouvert, des m\u00e9thodes transcatheter sont aujourd\u2019hui utilis\u00e9es. On entre g\u00e9n\u00e9ralement par l\u2019art\u00e8re de l\u2019aine sous simple anesth\u00e9sie locale. Une toute nouvelle valve biologique mont\u00e9e sur un stent est plac\u00e9e exactement \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de l\u2019ancienne valve devenue dure comme de la pierre \u00e0 cause du calcium et incapable de s\u2019ouvrir. La nouvelle valve \u00e9crase l\u2019ancienne, prend sa place et commence imm\u00e9diatement \u00e0 fonctionner. Le gigantesque obstacle devant le c\u0153ur dispara\u00eet soudainement. Le patient rentre g\u00e9n\u00e9ralement chez lui en marchant quelques jours plus tard.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quels_sont_les_nouveaux_traitements_dans_linsuffisance_cardiaque_et_les_maladies_de_la_valve_tricuspide\"><\/span>Quels sont les nouveaux traitements dans l\u2019insuffisance cardiaque et les maladies de la valve tricuspide ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La valve tricuspide, situ\u00e9e du c\u00f4t\u00e9 droit du c\u0153ur, a \u00e9t\u00e9 pendant de longues ann\u00e9es une valve peu trait\u00e9e et n\u00e9glig\u00e9e dans le monde m\u00e9dical. Mais aujourd\u2019hui, nous savons tr\u00e8s bien que la fuite de cette valve joue un r\u00f4le majeur dans le d\u00e9veloppement de l\u2019insuffisance cardiaque droite et dans l\u2019accumulation excessive de liquide dans le corps. L\u2019incapacit\u00e9 de la valve tricuspide \u00e0 se fermer compl\u00e8tement provoque un reflux du sang vers le foie, les reins et les jambes, perturbant tout le syst\u00e8me corporel.<\/p>\n<p>Des syst\u00e8mes sp\u00e9ciaux similaires \u00e0 la technologie du clip sont \u00e9galement utilis\u00e9s pour r\u00e9soudre ce probl\u00e8me grave sans chirurgie. On atteint de nouveau le c\u00f4t\u00e9 droit du c\u0153ur par la veine de l\u2019aine, puis les feuillets affaiss\u00e9s ou \u00e9cart\u00e9s de la valve sont rapproch\u00e9s \u00e0 l\u2019aide de clips sp\u00e9ciaux. Comme le reflux du sang vers le syst\u00e8me veineux diminue, les \u0153d\u00e8mes persistants des jambes des patients se r\u00e9sorbent rapidement, la pression sur le foie dispara\u00eet et la capacit\u00e9 d\u2019effort augmente nettement.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_traiter_les_fuites_des_anciennes_valves_dans_le_tableau_dinsuffisance_cardiaque\"><\/span>Comment traiter les fuites des anciennes valves dans le tableau d\u2019insuffisance cardiaque ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chez les patients ayant subi dans les ann\u00e9es pass\u00e9es une chirurgie \u00e0 c\u0153ur ouvert avec pose d\u2019une valve m\u00e9tallique ou biologique, certains probl\u00e8mes m\u00e9caniques peuvent appara\u00eetre avec le temps. M\u00eame si la valve elle-m\u00eame fonctionne parfaitement, des rel\u00e2chements ou des ouvertures peuvent survenir au niveau des sutures des bords o\u00f9 la valve a \u00e9t\u00e9 fix\u00e9e au c\u0153ur. Le sang qui s\u2019\u00e9chappe par ces zones provoque \u00e0 la fois une destruction des globules rouges, entra\u00eenant une an\u00e9mie s\u00e9v\u00e8re, et des signes importants d\u2019insuffisance cardiaque selon l\u2019importance de la fuite.<\/p>\n<p>Faire subir \u00e0 ces patients une deuxi\u00e8me op\u00e9ration \u00e0 c\u0153ur ouvert pour r\u00e9parer cette fuite serait, comme on peut l\u2019imaginer, extr\u00eamement risqu\u00e9. \u00c0 la place, des m\u00e9thodes interventionnelles permettent d\u2019atteindre ces petits orifices de fuite par les vaisseaux de l\u2019aine, \u00e0 l\u2019aide de fils tr\u00e8s fins et orientables. De minuscules dispositifs sp\u00e9ciaux ressemblant \u00e0 un parapluie ou \u00e0 un bouchon sont plac\u00e9s dans ces orifices, fermant compl\u00e8tement l\u2019ouverture et arr\u00eatant d\u00e9finitivement la fuite sans chirurgie.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_corriger_la_desynchronisation_electrique_du_coeur_en_cas_dinsuffisance_cardiaque\"><\/span>Comment corriger la d\u00e9synchronisation \u00e9lectrique du c\u0153ur en cas d\u2019insuffisance cardiaque ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Dans un c\u0153ur sain, les ventricules droit et gauche se contractent exactement \u00e0 la m\u00eame milliseconde gr\u00e2ce aux signaux \u00e9lectriques, comme des nageurs parfaitement synchronis\u00e9s. Cependant, chez certains patients atteints d\u2019insuffisance cardiaque, ce r\u00e9seau de conduction \u00e9lectrique se rompt ou s\u2019endommage. Le signal \u00e9lectrique atteint le c\u00f4t\u00e9 gauche du c\u0153ur beaucoup plus tard que le c\u00f4t\u00e9 droit. Cela fait qu\u2019un c\u00f4t\u00e9 du c\u0153ur se contracte alors que l\u2019autre est encore en phase de relaxation. Au lieu de se comprimer comme une pompe, le c\u0153ur commence \u00e0 bouger comme un berceau qui oscille de droite \u00e0 gauche, et son efficacit\u00e9 de pompage chute de fa\u00e7on incroyable.<\/p>\n<p>Pour corriger cette d\u00e9synchronisation m\u00e9canique, des pacemakers sp\u00e9ciaux \u00e0 trois sondes sont utilis\u00e9s. Les c\u00e2bles sortant d\u2019un g\u00e9n\u00e9rateur intelligent plac\u00e9 sous la peau sont positionn\u00e9s \u00e0 la fois sur la paroi droite et sur la paroi externe gauche du c\u0153ur. Le pacemaker envoie des impulsions \u00e9lectriques millisecondes aux deux c\u00f4t\u00e9s en m\u00eame temps, permettant aux deux ventricules du c\u0153ur de se contracter de nouveau de mani\u00e8re simultan\u00e9e et parfaitement coordonn\u00e9e. Ainsi, le c\u0153ur recommence \u00e0 fonctionner avec une grande efficacit\u00e9, ses dimensions dilat\u00e9es diminuent avec le temps et la qualit\u00e9 de vie du patient s\u2019am\u00e9liore de mani\u00e8re exceptionnelle.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Si_linsuffisance_cardiaque_nest_pas_adaptee_au_traitement_par_pacemaker_comment_renforcer_les_muscles\"><\/span>Si l\u2019insuffisance cardiaque n\u2019est pas adapt\u00e9e au traitement par pacemaker, comment renforcer les muscles ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chez une part importante des patients atteints d\u2019insuffisance cardiaque, il n\u2019existe aucun probl\u00e8me dans la conduction \u00e9lectrique du c\u0153ur ; le c\u0153ur fonctionne de mani\u00e8re tr\u00e8s synchronis\u00e9e et harmonieuse, mais la force propre du muscle est tr\u00e8s faible. Chez ces patients, les pacemakers classiques \u00e0 trois sondes qui assurent la synchronisation ne sont pas efficaces. C\u2019est pour ces patients qu\u2019a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e une toute nouvelle technologie : les dispositifs de modulation qui agissent directement sur la force de contraction du muscle cardiaque.<\/p>\n<p>Ces dispositifs ne d\u00e9terminent pas le rythme ni la vitesse du c\u0153ur comme les pacemakers classiques. Ils re\u00e7oivent plut\u00f4t le signal naturel du muscle cardiaque et envoient des signaux sp\u00e9ciaux \u00e0 haut voltage au moment critique o\u00f9 le c\u0153ur se contracte. Ces signaux ne cr\u00e9ent pas de battement cardiaque suppl\u00e9mentaire ; ils agissent sur la chimie de la cellule cardiaque en permettant \u00e0 davantage de calcium d\u2019entrer dans la cellule. Cela cr\u00e9e un effet d\u2019entra\u00eenement biochimique dans le muscle cardiaque. Lorsqu\u2019il est appliqu\u00e9 r\u00e9guli\u00e8rement et continuellement, la force de contraction naturelle du muscle cardiaque augmente de fa\u00e7on globale.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que_peut-on_faire_contre_le_risque_de_trouble_du_rythme_soudain_chez_les_patients_atteints_dinsuffisance_cardiaque\"><\/span>Que peut-on faire contre le risque de trouble du rythme soudain chez les patients atteints d\u2019insuffisance cardiaque ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019affaiblissement, l\u2019amincissement et la dilatation progressive du muscle cardiaque comme un ballon augmentent malheureusement de mani\u00e8re tr\u00e8s importante le risque de troubles du rythme mortels. La cause la plus fr\u00e9quente des d\u00e9c\u00e8s soudains chez les patients atteints d\u2019insuffisance cardiaque est le fait que le c\u0153ur se mette soudainement \u00e0 battre tr\u00e8s vite et de fa\u00e7on d\u00e9sordonn\u00e9e, au point de ne plus pouvoir pomper le sang. Chez les patients dont la force de pompage est descendue sous un certain niveau, la plus grande protection contre ce danger sournois est constitu\u00e9e par les pacemakers dot\u00e9s d\u2019une fonction de choc.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s leur implantation dans la poitrine du patient, ces dispositifs intelligents fonctionnent comme une v\u00e9ritable \u00e9quipe d\u2019urgence interne, surveillant le rythme cardiaque 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7. D\u00e8s qu\u2019ils d\u00e9tectent un rythme tr\u00e8s rapide et chaotique mena\u00e7ant la vie, ils d\u00e9livrent en quelques secondes un \u00e9lectrochoc interne au c\u0153ur pour ramener le rythme \u00e0 la normale. Ces dispositifs ne traitent pas l\u2019insuffisance cardiaque elle-m\u00eame et ne suppriment pas l\u2019essoufflement, mais ils \u00e9liminent le risque de mort subite et permettent au patient de rester en vie.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_equilibrer_laugmentation_de_la_pression_intracardiaque_dans_les_types_dinsuffisance_cardiaque\"><\/span>Comment \u00e9quilibrer l\u2019augmentation de la pression intracardiaque dans les types d\u2019insuffisance cardiaque ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Dans le type d\u2019insuffisance cardiaque \u00e0 fraction d\u2019\u00e9jection pr\u00e9serv\u00e9e, o\u00f9 le muscle cardiaque se rigidifie et s\u2019\u00e9paissit, la force de pompage du c\u0153ur semble normale, mais la pression dans l\u2019oreillette gauche, o\u00f9 le sang s\u2019accumule, est incroyablement \u00e9lev\u00e9e. Lorsque le patient est assis calmement, il n\u2019y a pas de probl\u00e8me, mais lorsqu\u2019il souhaite marcher, monter des escaliers ou faire un effort, cette pression grimpe brusquement encore davantage. Lorsque la pression augmente, le sang reflue directement vers les poumons et provoque chez la personne une forte sensation d\u2019\u00e9touffement.<\/p>\n<p>Pour \u00e9viter ces pouss\u00e9es soudaines de pression, de petits dispositifs de shunt sont plac\u00e9s dans la fine paroi situ\u00e9e entre les deux oreillettes du c\u0153ur. Ces dispositifs intelligents permettent de maintenir ouverte une petite communication contr\u00f4l\u00e9e et permanente entre les deux cavit\u00e9s. Lorsque la pression du c\u00f4t\u00e9 gauche, c\u2019est-\u00e0-dire juste en arri\u00e8re des poumons, atteint des niveaux dangereux, une partie du sang s\u2019\u00e9chappe par cette ouverture vers le c\u00f4t\u00e9 droit, o\u00f9 la pression est plus basse. Gr\u00e2ce \u00e0 ce syst\u00e8me d\u2019\u00e9vacuation simple mais efficace, le risque d\u2019accumulation soudaine d\u2019eau dans les poumons est \u00e9vit\u00e9 et les plaintes d\u2019essoufflement du patient dans la vie quotidienne sont nettement all\u00e9g\u00e9es.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Linsuffisance_cardiaque_peut-elle_etre_traitee_par_lintermediaire_du_systeme_nerveux\"><\/span>L\u2019insuffisance cardiaque peut-elle \u00eatre trait\u00e9e par l\u2019interm\u00e9diaire du syst\u00e8me nerveux ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>L\u2019insuffisance cardiaque n\u2019est pas un probl\u00e8me limit\u00e9 aux fronti\u00e8res du c\u0153ur ; c\u2019est aussi un processus dans lequel tout le syst\u00e8me nerveux autonome passe en \u00e9tat d\u2019alerte. Lorsque le c\u0153ur ne peut pas pomper suffisamment de sang vers le corps, notre cerveau per\u00e7oit cela comme un danger vital, une h\u00e9morragie ou une situation de stress. En r\u00e9ponse, il pousse l\u2019organisme \u00e0 s\u00e9cr\u00e9ter en permanence de l\u2019adr\u00e9naline. \u00c0 court terme, cette situation acc\u00e9l\u00e8re le c\u0153ur et augmente la tension art\u00e9rielle ; mais lorsqu\u2019elle dure des mois et des ann\u00e9es, elle fouette litt\u00e9ralement le c\u0153ur jusqu\u2019\u00e0 l\u2019\u00e9puiser compl\u00e8tement.<\/p>\n<p>Pour rompre ce cercle de communication nocif, des m\u00e9thodes innovantes sont utilis\u00e9es, consistant \u00e0 placer une minuscule \u00e9lectrode sur l\u2019art\u00e8re carotide du cou. Ce syst\u00e8me envoie continuellement au cerveau le signal suivant : \u00ab tout va bien, la pression art\u00e9rielle est suffisante, il n\u2019y a pas de danger \u00bb. Lorsque le cerveau re\u00e7oit ce signal apaisant, il d\u00e9sactive le syst\u00e8me de stress et active le mode repos. Ainsi, les vaisseaux se rel\u00e2chent, le rythme cardiaque descend \u00e0 des niveaux raisonnables, l\u2019effet de fouet exerc\u00e9 sur le c\u0153ur dispara\u00eet et les reins se d\u00e9tendent, \u00e9liminant l\u2019exc\u00e8s de sel et d\u2019eau du corps.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_prevenir_le_risque_de_caillot_sans_medicament_dans_linsuffisance_cardiaque\"><\/span>Comment pr\u00e9venir le risque de caillot sans m\u00e9dicament dans l\u2019insuffisance cardiaque ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Chez une proportion assez importante de patients atteints d\u2019insuffisance cardiaque, un trouble du rythme appel\u00e9 \u00ab fibrillation auriculaire \u00bb se d\u00e9veloppe avec le temps ; dans ce trouble, les oreillettes du c\u0153ur ne se contractent plus correctement et ne font que trembler. Dans cette arythmie, le flux sanguin \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du c\u0153ur ralentit, et le sang commence \u00e0 stagner notamment dans l\u2019appendice de l\u2019oreillette gauche, qui ressemble \u00e0 une petite poche aveugle. Le sang stagnant coagule rapidement, et les caillots form\u00e9s dans cette zone peuvent se d\u00e9tacher, migrer vers le cerveau et provoquer des AVC tr\u00e8s graves.<\/p>\n<p>Pour \u00e9liminer ce risque, les patients doivent utiliser \u00e0 vie des anticoagulants puissants. Cependant, les patients qui ne peuvent pas utiliser ces m\u00e9dicaments en raison de l\u2019\u00e2ge avanc\u00e9, d\u2019ant\u00e9c\u00e9dents de saignement gastrique ou d\u2019un risque de chute restent expos\u00e9s \u00e0 un grand danger. Pour r\u00e9soudre cette situation, on entre une nouvelle fois par l\u2019aine afin de placer un petit parapluie ou bouchon \u00e0 l\u2019entr\u00e9e de cette poche aveugle. Cette zone, o\u00f9 se forment presque tous les caillots, est compl\u00e8tement ferm\u00e9e et mise hors circuit, permettant aux patients d\u2019\u00eatre prot\u00e9g\u00e9s du risque d\u2019AVC sans devoir utiliser des m\u00e9dicaments \u00e0 haut risque.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"A_quoi_les_patients_atteints_dinsuffisance_cardiaque_doivent-ils_faire_attention_dans_leur_vie_quotidienne\"><\/span>\u00c0 quoi les patients atteints d\u2019insuffisance cardiaque doivent-ils faire attention dans leur vie quotidienne ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Tous ces traitements interventionnels de haute technologie, ces excellentes m\u00e9thodes chirurgicales ou ces dispositifs intelligents resteront incomplets si le patient ne soutient pas le processus par un bon mode de vie et un suivi m\u00e9dical. Dans l\u2019approche m\u00e9dicale moderne, la cl\u00e9 la plus importante d\u2019un r\u00e9sultat r\u00e9ussi est que le patient soit une partie active et consciente de son propre traitement. Les routines quotidiennes \u00e0 respecter dans ce processus sont tr\u00e8s claires.<\/p>\n<p>Les r\u00e8gles tr\u00e8s importantes \u00e0 suivre au quotidien sont les suivantes :<\/p>\n<ul>\n<li>Suivi quotidien du poids<\/li>\n<li>Restriction de la consommation de sel<\/li>\n<li>Limitation de l\u2019apport en liquides<\/li>\n<li>Exercice r\u00e9gulier et l\u00e9ger<\/li>\n<li>Prise des m\u00e9dicaments exactement aux horaires prescrits<\/li>\n<li>Arr\u00eat complet de l\u2019alcool et du tabac<\/li>\n<\/ul>\n<p>La consommation de sel est l\u2019un des points les plus critiques et les plus importants \u00e0 souligner. Chaque mol\u00e9cule de sel en exc\u00e8s qui entre dans le corps attire l\u2019eau comme une \u00e9ponge et la retient dans les vaisseaux. Cela augmente de fa\u00e7on incroyable la charge de liquide que le c\u0153ur doit pomper, et l\u2019exc\u00e8s d\u2019eau s\u2019infiltre rapidement dans les poumons. Selon la m\u00eame logique, la quantit\u00e9 totale de liquide bue au cours de la journ\u00e9e ne doit pas d\u00e9passer les limites fix\u00e9es par le m\u00e9decin ; car une pompe affaiblie a du mal \u00e0 \u00e9liminer l\u2019exc\u00e8s d\u2019eau du corps.<\/p>\n<p>Le test le plus pr\u00e9cieux \u00e0 r\u00e9aliser \u00e0 domicile est le suivi quotidien du poids. Les patients doivent se peser chaque matin \u00e0 jeun, apr\u00e8s \u00eatre all\u00e9s aux toilettes et avec les m\u00eames v\u00eatements. Si une augmentation soudaine de plus de deux kilos est constat\u00e9e en quelques jours, cela ne signifie pas que la personne a pris de la graisse, mais que son corps commence \u00e0 retenir l\u2019eau. Cette augmentation soudaine est le premier signe annonciateur d\u2019un gonflement des jambes ou d\u2019une nuit o\u00f9 l\u2019on se r\u00e9veillera avec une sensation d\u2019\u00e9touffement. Dans une telle situation, il faut consulter le m\u00e9decin sans perdre de temps afin d\u2019ajuster le plan de traitement.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019insuffisance cardiaque est une situation dans laquelle le c\u0153ur, en raison d\u2019une anomalie structurelle ou fonctionnelle, ne parvient pas \u00e0 pomper vers les organes le sang, l\u2019oxyg\u00e8ne et les nutriments dont le corps a besoin avec une pression suffisante. Bien qu\u2019il existe dans le public une perception erron\u00e9e selon laquelle le c\u0153ur s\u2019arr\u00eate compl\u00e8tement, il [&#8230;]\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2641,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[89],"tags":[],"class_list":["post-2642","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2642","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2642"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2642\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2644,"href":"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2642\/revisions\/2644"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2641"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2642"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2642"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kadriyekilickesmez.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2642"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}